Comment traiter un chat avec une patte enflée

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Chaton avec la patte droite gonflée

Lethabo Joy / Shutterstock.com

Une patte gonflée est l’un des problèmes de santé les plus fréquents chez les chats. Cet article a pour objectif d’expliquer les causes possibles d’une patte enflée et de guider les propriétaires sur la meilleure façon d’aider leur compagnon dans cette situation.

La définition d’une patte gonflée est simple : la patte apparaît plus volumineuse que la normale. Vous pouvez facilement le constater en la comparant à la patte opposée. Les deux pattes devraient être de taille similaire. Si l’une semble plus grosse, elle est probablement gonflée. (Il est possible qu’un chat présente deux pattes gonflées en même temps, mais cela reste rare.)

Causes des pattes gonflées chez les chats

Si une patte gonflée n’est pas douloureuse, votre chat l’utilisera normalement pour marcher.

De manière générale, on distingue deux types de pattes gonflées chez le chat : celles qui sont douloureuses et celles qui ne le sont pas.

Il est assez facile de faire la différence. Un chat boitera si sa patte est douloureuse : il peut la garder en l’air ou présenter une boiterie plus subtile. En revanche, si la patte n’est pas douloureuse, il marchera normalement. Par ailleurs, si le gonflement est causé par une inflammation, comme une réaction allergique, la patte peut démanger et provoquer un certain inconfort. Il s’agit alors d’une douleur légère, ressentie sous forme de gêne plutôt que de véritable douleur intense.

Causes des pattes gonflées et douloureuses

Dans certains cas, des radiographies peuvent être recommandées pour découvrir la cause d’une patte enflée et douloureuse.

Si une patte gonflée est douloureuse, cela peut avoir de nombreuses causes. Les plus fréquentes sont les suivantes :

  • Morsure de chat : il s’agit de la cause la plus courante d’une patte enflée. Un chat peut être mordu par un autre lors d’une bagarre, ce qui peut provoquer une infection et la formation d’un abcès, entraînant gonflement et douleur. Parfois, l’incident est évident (vous l’avez peut-être vu ou entendu), mais dans d’autres cas, vous n’en serez pas conscient. En examinant attentivement la patte, vous pourrez souvent repérer une marque de morsure ou une petite croûte à la surface de la peau. Une égratignure résultant d’une bagarre peut également favoriser l’apparition d’une infection.
  • Autres causes d’infection et d’abcès : toute plaie perforante, comme une morsure de rongeur lors d’une chasse ou une piqûre sur un clou, peut provoquer une infection similaire, avec gonflement et douleur.
  • Entorse : si un chat se tord la patte, les articulations peuvent être foulées, entraînant gonflement et douleurs.
  • Fracture : une chute ou un accident peut provoquer une fracture des os du pied ou de la patte, entraînant un gonflement douloureux.
  • Blessure par écrasement : si la patte est écrasée, par exemple dans un accident de la route ou un autre traumatisme, elle gonflera et sera douloureuse, sans marque de morsure ni croûte apparente.
  • Arthrite : les articulations arthritiques sont souvent gonflées et douloureuses. Si les articulations du pied sont touchées, l’arthrite est une cause fréquente. Vous remarquerez peut-être une réduction de la mobilité de votre chat, par exemple lorsqu’il saute, monte les escaliers ou utilise un griffoir.
  • Brûlures : le contact avec une surface chaude, comme un brûleur de cuisinière, peut brûler la plante du pied et provoquer un gonflement douloureux. Les brûlures chimiques, dues à des substances caustiques, peuvent entraîner des effets similaires.
  • Griffes ou ongles incarnés : si un ongle pousse trop long et se courbe, il peut s’enfoncer dans la peau à sa base, provoquant infection, gonflement et douleur.
  • Piqûres ou morsures d’insectes : une piqûre d’abeille, de guêpe ou même une morsure d’araignée peut provoquer gonflement et gêne.
  • Morsure de serpent : une morsure de serpent à la patte peut également entraîner un gonflement douloureux.
  • Corps étrangers : épines, échardes, graines d’herbe ou éclats de verre peuvent provoquer un gonflement localisé.
  • Maladies osseuses : dans de rares cas, certaines affections osseuses, comme des infections ou des cancers des os, peuvent provoquer un gonflement douloureux de la patte.
  • Maladies des tissus mous : certaines maladies affectant les structures molles du pied, comme certains types de tumeurs ou d’infections, peuvent également entraîner un gonflement douloureux.

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Causes des pattes gonflées non douloureuses

L’œdème, un gonflement dû à une accumulation anormale de liquide, peut entraîner un gonflement des pattes sans douleur.

Toutes les causes évoquées précédemment pour les pattes gonflées et douloureuses peuvent également entraîner un gonflement indolore aux premiers stades de la maladie. Les chats ont des seuils de douleur différents et sont souvent habiles à masquer la douleur, surtout lorsqu’ils sont stressés ou que la maladie débute. Voici d’autres causes de pattes gonflées non douloureuses :

  • Œdème : le gonflement peut survenir pour diverses raisons médicales, lorsqu’un excès de liquide fuit de la circulation sanguine vers les tissus sous-cutanés et les tissus mous du pied. Il se manifeste généralement par un gonflement indolore, souvent présent sur les deux pattes ou sur les quatre, plutôt que sur une seule.
  • Pododermatite à plasmocytes félins (ou coussinet des pattes) : il s’agit d’une réaction allergique ou auto-immune qui provoque un gonflement des tissus mous des coussinets, avec infiltration de certains lymphocytes. Le coussinet métatarsien, situé plus haut sur la patte, est souvent touché, ainsi que parfois les coussinets digitaux.
  • Réactions de type granulome éosinophile : ces réactions peuvent provoquer un gonflement cutané de type allergique, pouvant se traduire par une patte gonflée.
  • Maladies osseuses rares : certaines affections osseuses, comme l’ostéopathie hypertrophique, peuvent occasionnellement provoquer des pattes gonflées mais non douloureuses.

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Devez-vous aller chez le vétérinaire ?

Une patte gonflée doit toujours être examinée par un vétérinaire, et de toute urgence si elle semble particulièrement douloureuse.

Si votre chat présente une patte gonflée et douloureuse (il boite ou garde la patte en l’air), il est important de consulter un vétérinaire sans attendre. Si cela survient en dehors des heures de consultation (la nuit ou le week-end), il ne s’agit généralement pas d’une urgence, mais prenez rendez-vous dès l’ouverture de votre vétérinaire habituel. Cependant, si votre chat semble souffrir fortement, il est préférable de vous rendre immédiatement chez un vétérinaire d’urgence, comme pour toute autre situation similaire.

En revanche, si la patte est gonflée mais non douloureuse et que votre chat semble en bonne santé générale, vous pouvez attendre l’ouverture de votre vétérinaire pour un contrôle.

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Enquête sur un chat avec une patte enflée

Il est essentiel que votre vétérinaire identifie avec précision la cause sous-jacente de la patte enflée.

1. Prise d’antécédents détaillés

Votre vétérinaire vous posera de nombreuses questions sur le mode de vie et les habitudes de votre chat.

Votre vétérinaire examinera tous les aspects du mode de vie de votre chat et évaluera son état de santé général. Cette collecte minutieuse des antécédents permet d’identifier la cause du gonflement de la patte. De nombreux facteurs sont pris en compte : par exemple, les chats âgés sont plus susceptibles de présenter certains problèmes que les plus jeunes, et les chats qui sortent à l’extérieur sont plus exposés à certaines situations que les chats d’intérieur (ces derniers sont moins susceptibles d’avoir été impliqués dans une bagarre ou un accident).

Votre vétérinaire vous demandera également si vous avez remarqué d’autres symptômes pouvant indiquer un problème de santé.

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2. Examen physique

Lors de l’examen physique, le vétérinaire évaluera l’ensemble du corps de votre chat, en plus de se concentrer sur la patte.

En plus d’examiner attentivement la patte gonflée — y compris les coussinets, les doigts et les ongles — votre vétérinaire procédera à un examen complet du corps de votre chat, en le palpant soigneusement pour détecter d’éventuelles anomalies.

Cela inclut généralement la prise de la température, l’écoute du thorax à l’aide d’un stéthoscope, la vérification des ganglions lymphatiques et la pesée du chat. Ces examens peuvent sembler secondaires lorsqu’il s’agit d’une patte gonflée, mais ils permettent parfois de révéler des informations surprenantes et précieuses.

3. Analyses sanguines et urinaires de routine

Les vétérinaires recommandent souvent d’analyser le sang et l’urine lorsqu’ils examinent un chat malade ou blessé.

Dans le cadre d’un examen général de santé, votre vétérinaire peut proposer des analyses sanguines, incluant une série de tests diagnostiques tels que l’hématologie (numération formule sanguine complète, ou NFS) et les profils biochimiques, notamment les paramètres hépatiques et rénaux.

Des analyses d’urine simples peuvent également être réalisées. Ce type de test, appelé « base de données minimale », est souvent pratiqué pour évaluer la santé de la plupart des chats malades, quel que soit le symptôme. Les résultats fournissent généralement des indications précieuses pour mieux comprendre l’origine du gonflement de la patte.

Votre vétérinaire peut aussi recommander des tests sanguins spécifiques, comme des analyses d’anticorps ou d’antigènes pour certaines infections virales, telles que le virus de la leucémie féline (FeLV) ou le virus de l’immunodéficience féline (FIV), car un résultat positif a des implications importantes pour la santé de votre chat.

Dans les cas simples ou de courte durée, ces analyses sanguines peuvent ne pas être jugées nécessaires. Le niveau d’investigation recommandé le premier jour peut varier selon l’avis du vétérinaire et les spécificités du cas.

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4. Tests supplémentaires

Des radiographies peuvent être conseillées afin de permettre au vétérinaire d’examiner les os et les autres structures de la patte.

Dans certains cas, une radiographie (rayons X) peut être réalisée pour examiner en détail les structures internes du pied et de la patte, et parfois pour évaluer d’autres parties du corps, comme le thorax et les poumons, si l’on suspecte un lien entre la patte gonflée et une autre affection. Dans de rares situations, une échographie ou des examens d’imagerie plus avancés, tels qu’un scanner ou une IRM, peuvent être recommandés.

Une aspiration à l’aiguille fine ou une biopsie complète (prélèvement d’un fragment de tissu) peut également être effectuée si une cause plus inhabituelle est suspectée.

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5. Orientation vers un spécialiste

Des spécialistes vétérinaires peuvent intervenir si votre vétérinaire habituel n’est pas certain de la cause du gonflement.

Si certains éléments du cas paraissent particulièrement inhabituels, votre vétérinaire pourra vous orienter vers un spécialiste, formé pour investiguer et traiter les causes rares d’une patte gonflée.

Traiter un chat avec une patte enflée

Une fois que votre vétérinaire a identifié la cause de la patte enflée, le traitement peut être mis en place.

Le type de traitement nécessaire pour une patte enflée dépend de la cause sous-jacente du gonflement.

En cas d’infection (morsure de chat, abcès, plaie perforante, etc.), des antibiotiques seront prescrits, soit par injection à court terme accompagnée d’un traitement oral, soit par injection prolongée. Votre vétérinaire choisira l’antibiotique le plus adapté en fonction de la cause suspectée (céphalosporines, pénicillines, etc.). Il est également recommandé de nettoyer la zone affectée deux fois par jour avec de l’eau légèrement salée pour éliminer tout pus éventuel.

En présence de douleur et de gonflement, des analgésiques, tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, sont souvent prescrits. Il est important de noter que ces médicaments peuvent provoquer des vomissements ou de la diarrhée, et il faudra donc surveiller attentivement votre chat. Si votre chat souffre d’une maladie rénale, des alternatives médicamenteuses peuvent être proposées.

Le repos est également essentiel : il convient de garder le chat à l’intérieur et sous surveillance jusqu’à ce que le gonflement disparaisse.

En cas de réaction allergique ou immunitaire, comme une pododermatite à plasmocytes ou une dermatite à éosinophiles, des anti-inflammatoires (stéroïdes ou prednisolone) peuvent être prescrits pour modérer la réponse immunitaire. L’antibiotique doxycycline est parfois utilisé pour la pododermatite à plasmocytes en raison de ses propriétés anti-inflammatoires supplémentaires.

Les problèmes simples, comme des ongles trop longs, sont traités par une coupe des griffes. Les piqûres ou morsures d’insectes disparaissent souvent spontanément en quelques heures. Les morsures de serpent peuvent nécessiter l’administration d’antivenin.

Dans les cas de cause locale rare et incurable, comme une tumeur d’orteil, une intervention chirurgicale peut être recommandée, allant de l’amputation d’un doigt à, très rarement, celle d’un membre entier.

Pour les causes systémiques rares et graves, une gamme de traitements spécifiques est disponible, adaptée à la maladie en question.

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Résumé

Dans la majorité des cas, les pattes enflées se traitent facilement avec l’aide de votre vétérinaire.

Une patte gonflée est un problème fréquent chez les chats, et dans la majorité des cas, il s’agit de causes simples pouvant être traitées efficacement, avec un retour à la normale en quelques jours. Certaines causes sont plus rares et complexes, et une évaluation approfondie par un vétérinaire reste la manière la plus sûre d’assurer la santé et le bien-être de votre chat.

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Dr. Pete Wedderburn, DVM

Le Dr Pete Wedderburn a obtenu son diplôme de vétérinaire à Édimbourg en 1985 et dirige son propre cabinet de 4 vétérinaires pour animaux de compagnie dans le comté de Wicklow, en Irlande, depuis 1991. Pete est bien connu en tant que vétérinaire médiatique avec des créneaux réguliers à la télévision nationale, à la radio et dans les journaux, y compris une chronique hebdomadaire dans le Daily Telegraph depuis 2007. Pete est connu sous le nom de « Pete the Vet » sur ses pages Facebook, Instagram et Twitter très fréquentées, publiant régulièrement des informations sur des sujets d'actualité et des cas réels de sa clinique. Il tient également un blog régulier sur www.petethevet.com. Son dernier livre : « Pet Subjects », a été publié par Aurum Press en 2017.