Sep 9, 2024 
Le félimazole est un nom de marque courant pour le médicament générique méthimazole. Le félimazole pour chats est couramment utilisé en médecine vétérinaire par les vétérinaires pour traiter les chats atteints d'hyperthyroïdie. Dans cet article, vous apprendrez ce qu'est le félimazole, comment il fonctionne, les effets secondaires à surveiller et quelques questions fréquemment posées.
Aperçu rapide : Félimazole pour chats
À propos du félimazole pour chats
Le félimazole est utilisé pour gérer l'hypothyroïdie chez les chats.
Le félimazole est classé comme un médicament antithyroïdien. Il inhibe essentiellement la synthèse ou la production de l'hormone thyroïdienne sécrétée par la glande thyroïde.
Le méthimazole est un médicament très courant et précieux pour le traitement des chats souffrant d'hyperthyroïdie, où les glandes thyroïdiennes produisent trop d'hormones thyroïdiennes (T4), entraînant des effets chroniques débilitants sur le corps.
Le félimazole est fabriqué par Dechra Pharmaceuticals et est approuvé par la FDA pour une utilisation chez les chats. Une marque humaine appelée Tapazole est couramment utilisée hors indication chez les chats. Il existe également de nombreuses formes génériques de méthimazole.
Contrairement aux autres formes de méthimazole, le félimazole est spécialement développé pour les chats sous forme de comprimés enrobés de 2,5 et 5 milligrammes, qui sont les dosages les plus couramment utilisés pour les chats. Un léger enrobage sucré des comprimés est également conçu pour améliorer l'appétence.
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Que fait le félimazole pour les chats ?
L'hyperthyroïdie survient lorsque les glandes du chat produisent trop d'hormones thyroïdiennes T4 et T3.
L'hyperthyroïdie féline est une maladie très courante chez les chats âgés. Elle est considérée comme la maladie endocrinienne la plus courante chez les chats âgés.
Une maladie endocrinienne est une maladie qui touche les glandes du corps qui produisent des hormones. Dans le cas de l'hyperthyroïdie chez le chat, les glandes produisent trop d'hormones thyroïdiennes T4 et T3.
L'effet d'un excès d'hormones thyroïdiennes sur le corps peut varier d'un chat à l'autre, mais il est généralement répandu dans tout le corps. Des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme, ce qui met le corps du chat en surrégime.
Les chats hyperthyroïdiens classiques sont généralement âgés d'au moins 10 ans ou plus et développent un appétit vorace associé à une perte de poids.
L'hyperthyroïdie chez le chat est le plus souvent causée par une tumeur bénigne de la glande thyroïde appelée adénome. Les tumeurs malignes cancéreuses de la glande thyroïde sont heureusement considérées comme très rares chez le chat, ce qui rend la prise en charge médicale très envisageable.
Le félimazole pour chats bloque la synthèse et la libération de l'hormone thyroïdienne par la glande thyroïde, contrôlant ainsi la surproduction et les effets de la maladie. De cette façon, cependant, le méthimazole est un médicament qui ne peut que gérer, mais pas guérir, l'hyperthyroïdie. Une bonne façon d'y penser est que le félimazole ralentit considérablement l'hyperthyroïdie, l'arrêtant complètement, mais ne l'arrêtant pas.
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Effets secondaires du félimazole chez les chats
Les effets secondaires les plus courants du félimazole comprennent les vomissements, le manque d'appétit et la léthargie.
De nombreux chats tolèrent bien le félimazole, mais il existe des effets indésirables plus courants et plus rares dont il faut être conscient, qui surviennent le plus souvent au cours des trois premiers mois d'utilisation du méthimazole. Les plus courants sont les vomissements , le manque d'appétit et la fatigue/léthargie excessive . Selon le fabricant, ces signes, ainsi que des vocalisations anormales et des lésions cutanées, étaient les plus fréquemment observés dans une étude portant sur plus de 100 chats.
Dans une autre étude de terrain à long terme, les signes ci-dessus ont été observés en plus des effets secondaires, notamment la dépression , la perte de poids, les anomalies du pelage , la faiblesse et l'agitation. La plupart de ces effets secondaires ont été signalés par le fabricant comme étant légers et transitoires.
Bien que le fabricant décrive également quelques changements légers dans les analyses de laboratoire, notamment une légère diminution du nombre de globules rouges et blancs, ces valeurs se situaient toujours dans la plage normale ou à proximité. D'autres troubles sanguins plus graves ne surviennent généralement que chez environ 4 % des chats.
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Des démangeaisons faciales intenses, appelées prurit, peuvent survenir chez 2 à 3 % des chats et sont souvent observées plus rapidement, dans les trois premières semaines de traitement.
D'autres effets rares mais graves peuvent inclure une maladie hépatique et un trouble à médiation immunitaire, tous deux survenant dans moins de 2 % des cas. Encore plus rarement, un trouble neuromusculaire appelé myasthénie grave a été observé.
Comme les chats plus âgés sont plus souvent touchés par l'hyperthyroïdie, d'autres maladies peuvent parfois être déjà présentes et compliquer le traitement. La plus courante est la maladie rénale .
En cas d'hyperthyroïdie, le taux de filtration dans les reins augmente considérablement, ce qui peut masquer un dysfonctionnement rénal sous-jacent. Ces signes de troubles de la fonction rénale ne peuvent être constatés qu'après le début du traitement, car le taux de filtration a ralenti. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles des contrôles de laboratoire sont souvent nécessaires pour surveiller la fonction des organes.
Le méthimazole peut entraîner des complications chez les chats présentant d’autres troubles pouvant être présents, notamment le diabète sucré , une maladie du foie ou tout trouble sanguin préexistant ou trouble du système immunitaire.
Plusieurs types de médicaments peuvent interagir avec le méthimazole. Il est très important d'informer votre vétérinaire de tout autre médicament ou supplément que prend actuellement votre chat lorsque vous discutez de l'utilisation du méthimazole.
Selon le fabricant, la dose quotidienne maximale recommandée pour le félimazole est de 20 milligrammes par jour, cette dose étant divisée. Les surdoses de méthimazole sont plus susceptibles d'induire temporairement les effets indésirables les plus courants, comme des troubles gastro-intestinaux et une léthargie. Selon le fabricant, des doses de 20 milligrammes par jour pourraient entraîner des effets secondaires, notamment une excoriation du visage, des démangeaisons et un gonflement des ganglions lymphatiques. Les anomalies du nombre de globules rouges et blancs étaient également plus profondes.
À 30 milligrammes par jour, ce qui dépasse la dose maximale recommandée, les chats ont connu des effets secondaires plus profonds, notamment des modifications importantes des analyses sanguines , un gonflement des ganglions lymphatiques , des signes d'inflammation dans tout le corps et une anorexie.
Si vous craignez que votre chat ait développé des effets secondaires lors de l'utilisation du méthimazole, ou si vous pensez qu'un surdosage a pu se produire, assurez-vous de contacter votre vétérinaire, le centre antipoison animal de l'ASPCA (1-888-426-4435) ou la Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) pour obtenir des conseils supplémentaires.
Chez l'homme, le méthimazole est considéré comme un tératogène, ce qui signifie qu'il peut provoquer des malformations congénitales chez le fœtus en développement. Les femmes enceintes ou susceptibles de devenir enceintes doivent porter des gants lorsqu'elles manipulent le méthimazole, ainsi que la litière du chat ou tout liquide corporel (urine ou vomi) des chats traités, ou éviter tout contact. Toute personne manipulant des comprimés de méthimazole doit se laver les mains après l'avoir administré, par mesure de précaution.
Chez les chats qui développent des troubles digestifs liés au méthimazole, le passage à la forme transdermique topique peut être une option, car l'irritation gastrique causée par le comprimé est évitée. Chez les chats qui développent l'un des effets secondaires les plus graves nécessitant l'arrêt du méthimazole, d'autres modalités de traitement de l'hyperthyroïdie, comme l'iode 131, la chirurgie ou un régime alimentaire sur ordonnance, seraient nécessaires pour gérer la maladie.
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Posologie du méthimazole pour les chats
Votre vétérinaire surveillera le sang de votre chat pour déterminer la dose appropriée de Felimazole.
Selon l'étiquette du félimazole pour chats, approuvé par la FDA, la dose initiale de méthimazole est de 2,5 milligrammes toutes les 12 heures. La dose est ensuite titrée/ajustée en fonction des résultats des analyses de laboratoire après trois semaines. La dose ne doit être ajustée que par incréments de 2,5 milligrammes. Les comprimés de félimazole ne doivent pas être coupés ni écrasés.
La dose totale maximale de félimazole est de 20 milligrammes par jour divisée en deux doses de 12 heures ne dépassant pas 10 milligrammes chacune.
Selon le fabricant, la maladie de la majorité des chats a été contrôlée avec 2,5 milligrammes toutes les 12 heures. Cependant, chez certains chats, la dose de 2,5 milligrammes n'a été contrôlée qu'une fois par jour, tandis que chez d'autres, elle a nécessité des doses allant jusqu'à 15 milligrammes par jour, ce qui souligne l'importance de contrôler régulièrement les analyses sanguines.
Chez les chats qui ne tolèrent pas l'utilisation du comprimé de Felimazole, soit en raison de troubles digestifs, soit parce que le propriétaire a des difficultés à donner un comprimé à son chat à la maison, des préparations liquides orales et transdermiques topiques peuvent être formulées dans les pharmacies de préparation. Le fabricant Dechra a mis à disposition sur son site Web une brochure destinée aux propriétaires d'animaux de compagnie qui contient des conseils d'administration utiles.
Pour les parents d'animaux de compagnie qui envisagent l'une des méthodes les plus curatives pour l'hyperthyroïdie, comme l'ablation chirurgicale de la glande hyperactive ou le traitement à l'iode 131, une courte cure de méthimazole est encore souvent prescrite à la fois pour contrôler les symptômes jusqu'à l'intervention, ainsi que pour garantir que le contrôle est possible et qu'une maladie rénale secondaire ne se développe pas après le retour à la normale de la fonction thyroïdienne.
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Félimazole pour chats : en résumé
Le méthimazole est le médicament le plus courant pour gérer l'hyperthyroïdie chez les chats.
Le félimazole est la seule marque de méthimazole approuvée par la FDA pour les chats. Il présente l'avantage d'agir en quelques semaines seulement pour contrôler les signes d'hyperthyroïdie et d'être relativement peu coûteux. Les comprimés de félimazole enrobés de sucre pourraient être plus appétissants que les formes génériques.
Les effets secondaires sont généralement moins fréquents aux doses courantes, mais ils sont bien documentés et possibles, en particulier à des doses plus élevées. Cependant, comme d’autres méthodes de traitement peuvent être moins fiables (régime alimentaire sur ordonnance) ou excessivement coûteuses (chirurgie et traitement à l’iode 131), le méthimazole reste le médicament de référence pour la prise en charge de cette affection courante.
Avis de non-responsabilité concernant le dosage des médicaments : nous ne pouvons fournir que les doses de médicaments approuvés par la FDA pour une utilisation chez les chats et uniquement conformément aux directives de l'étiquette. Pour les médicaments utilisés hors indication, nous ne pouvons fournir que des directives et des informations de sécurité concernant leur utilisation. Le dosage sûr et approprié des médicaments hors indication ne peut être déterminé que par un vétérinaire de premier recours.
Nous vous encourageons à collaborer avec votre vétérinaire pour déterminer si un médicament particulier convient à votre chat. Le fait de modifier ou d'ajuster la dose de votre chat sans consulter un vétérinaire peut comporter des risques. Nous déconseillons l'utilisation de médicaments prescrits pour un usage humain chez les animaux de compagnie sans consulter au préalable un vétérinaire de premier recours.
Questions fréquemment posées
Que fait le félimazole pour les chats ?
Le félimazole est le nom commercial du méthimazole, un médicament utilisé pour traiter l'hyperthyroïdie chez les chats. Le méthimazole ne guérit pas l'hyperthyroïdie, mais ralentit considérablement la maladie. Dans la plupart des cas, le méthimazole peut être efficace pour traiter l'hyperthyroïdie pendant au moins deux ans.
Combien de temps un chat peut-il prendre du Felimazole ?
Cela varie selon chaque chat. Un petit pourcentage de chats auront des réactions indésirables même aux doses initiales, ce qui les empêchera de le prendre très longtemps.
Chez les chats qui tolèrent bien le félimazole aux premières doses thérapeutiques, il pourrait être possible de constater des effets indésirables si des doses beaucoup plus élevées sont finalement nécessaires pour contrôler la maladie.
Même lorsqu'elle est traitée avec du félimazole, l'hyperthyroïdie progresse lentement, nécessitant parfois des augmentations périodiques de la dose de médicament.
Le félimazole peut être utilisé pendant toute la vie d'un chat souffrant d'hyperthyroïdie, à condition qu'aucun effet secondaire important affectant la qualité de vie ne se développe. Si ce type de problème survient, une autre méthode pour traiter l'hyperthyroïdie, à savoir le traitement à l'iode 131 ou l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde hyperactive, doit être envisagée.
Quelle est l’espérance de vie d’un chat atteint d’hyperthyroïdie ?
Tout d’abord, cela dépend beaucoup de l’âge du chat au moment du diagnostic. L’âge moyen au moment du diagnostic se situe entre 12 et 14 ans. La plupart des chats ont au moins 10 ans, mais l’auteur a vu un chat de 9 ans développer la maladie.
Le deuxième facteur qui affecte l’espérance de vie est la présence de maladies concomitantes, notamment des maladies comme les maladies rénales, les maladies cardiaques primaires ou le diabète. La présence de maladies secondaires comme celles-ci a perturbé les études sur l’espérance de vie de nombreux chats, qui ne meurent pas d’hyperthyroïdie mais succombent à un autre processus après leur diagnostic d’hyperthyroïdie.
En gardant ces détails à l’esprit, il existe quelques données disponibles sur l’espérance de vie. Une étude publiée en 2022 dans la Macedonian Veterinary Review qui a suivi des chats diagnostiqués avec une hyperthyroïdie dans un hôpital de Londres a révélé que la durée de survie médiane des chats recevant du méthimazole était d’environ 24 mois (la durée de survie médiane n’est pas la moyenne, mais signifie que la moitié des chats ont vécu un an de moins et l’autre moitié un an de plus).
D'autres études ont montré que lorsque le traitement à l'iode 131 est poursuivi, les taux de survie sont généralement plus longs, allant de trois à quatre ans. Toutes les études ont montré que les chats atteints d'une maladie rénale concomitante ont une espérance de vie nettement plus courte, la plupart d'entre eux n'ayant qu'une survie médiane d'environ six mois.
Il existe également des preuves selon lesquelles les chats domestiques à poils courts pourraient avoir une espérance de vie plus longue après le diagnostic que certaines races de chats pure race.
Peut-on écraser du Felimazole pour chats ?
Selon le fabricant, vous ne devez pas écraser les comprimés de Felimazole. Les comprimés ne doivent pas non plus être coupés. Étant donné que les comprimés de marque Felimazole sont enrobés et ne sont pas sécables, les couper ou les écraser ne garantit pas un dosage et une absorption appropriés du médicament. Pour Felimazole en particulier, tout changement de dosage doit être ajusté en utilisant la taille des comprimés de 2,5 milligrammes, jusqu'au moment où des comprimés de 5 milligrammes sont nécessaires.
Les comprimés génériques de méthimazole qui sont sécables et non enrobés peuvent être divisés avec une dose égale attendue de chaque côté de la marque de sécabilité.
