Sep 9, 2024 
Le méthimazole, dont les marques courantes incluent le félimazole et le tapazole, est un médicament oral couramment utilisé en médecine vétérinaire pour traiter les chats atteints d’hyperthyroïdie. Dans cet article, vous apprendrez ce qu’est le méthimazole, comment il fonctionne, les effets secondaires à surveiller et quelques questions fréquemment posées.
Présentation du méthimazole pour chats
À propos du méthimazole pour chats.
Le méthimazole est classé comme un médicament antithyroïdien. Il inhibe essentiellement la synthèse ou la production de l’hormone thyroïdienne sécrétée par la glande thyroïde.
Le méthimazole est un médicament très courant et précieux pour le traitement des chats souffrant d’hyperthyroïdie, où les glandes thyroïdiennes produisent trop d’hormones thyroïdiennes (T4), entraînant des effets chroniques débilitants sur le corps.
Une marque de méthimazole, appelée Felimazole et fabriquée par Dechra Pharmaceuticals, est approuvée par la FDA pour une utilisation chez les chats. Le Tapazole, une marque destinée aux humains, est couramment utilisé hors indication chez les chats. Il existe également de nombreuses formes génériques de méthimazole.
Bien qu’il existe plusieurs méthodes de traitement pour l’hyperthyroïdie, notamment le méthimazole, le traitement à l’iode 131, l’ablation chirurgicale de la glande thyroïde hyperactive et un régime alimentaire sur ordonnance, le plus grand avantage du méthimazole est qu’il s’agit d’un moyen très peu coûteux d’obtenir un contrôle assez rapide de la maladie.
Que fait le méthimazole pour les chats ?
L’hyperthyroïdie féline est une maladie très courante chez les chats âgés. Elle est considérée comme la maladie endocrinienne la plus courante chez les chats âgés.
Une maladie endocrinienne est une maladie qui touche les glandes du corps qui produisent des hormones. Dans le cas de l’hyperthyroïdie chez le chat, les glandes produisent trop d’hormones thyroïdiennes T4 et T3.
L’effet d’un excès d’hormones thyroïdiennes sur le corps peut varier d’un chat à l’autre, mais il est généralement répandu dans tout le corps. Des niveaux élevés d’hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme, ce qui met le corps du chat en surrégime.
Les chats hyperthyroïdiens classiques sont généralement âgés d’au moins 10 ans ou plus et développent un appétit vorace associé à une perte de poids.
L’hyperthyroïdie chez le chat est le plus souvent causée par une tumeur bénigne de la glande thyroïde appelée adénome. Les tumeurs malignes cancéreuses de la glande thyroïde sont heureusement considérées comme très rares chez le chat, ce qui rend la prise en charge médicale très envisageable.
Le méthimazole bloque la synthèse et la libération de l’hormone thyroïdienne par la glande thyroïde, contrôlant ainsi la surproduction et les effets de la maladie. La quantité de production d’hormones bloquée dépend du dosage utilisé et de chaque chat. Cependant, le méthimazole est un médicament qui ne peut que gérer, mais pas guérir, l’hyperthyroïdie.
Effets secondaires du méthimazole chez les chats.
Si les chats ressentent des effets secondaires du méthimazole, ils apparaissent généralement dans les trois premiers mois d’utilisation.
De nombreux chats tolèrent bien le méthimazole, mais il existe des effets indésirables plus courants et plus rares dont il faut être conscient, qui surviennent le plus souvent au cours des trois premiers mois d’utilisation du méthimazole. Les effets secondaires les plus courants comprennent les vomissements, la perte d’appétit/anorexie et la fatigue/léthargie excessive.
Des troubles gastro-intestinaux surviennent chez environ 10 % des chats. Chez certains chats, cela peut être lié au goût amer du comprimé, et le cacher dans la nourriture ou une friandise peut aider.
Heureusement, d’autres effets secondaires plus graves sont moins fréquents. Des troubles sanguins, comme des problèmes de coagulation/plaquettes, des saignements et une faible numération cellulaire, surviennent chez environ 4 % des chats .
Des démangeaisons faciales intenses, appelées prurit, peuvent survenir chez 2 à 3 % des chatons et sont souvent observées plus rapidement, dans les trois premières semaines de traitement.
D’autres effets rares mais graves peuvent inclure une maladie du foie et un trouble à médiation immunitaire, tous deux survenant dans moins de 2 % des cas.
Encore plus rarement, un trouble neuromusculaire appelé myasthénie grave a été observé.
Comme les chats âgés sont plus souvent touchés par l’hyperthyroïdie, d’autres maladies peuvent parfois être déjà présentes et compliquer le traitement. La plus courante est la maladie rénale. Lorsque l’hyperthyroïdie est présente, elle augmente considérablement le taux de filtration dans les reins, ce qui peut masquer un dysfonctionnement rénal sous-jacent.
Ce dysfonctionnement peut n’être constaté qu’après le début du traitement, car le taux de filtration dans les reins ralentit avec la normalisation du métabolisme. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles des contrôles en laboratoire sont souvent nécessaires pour surveiller le fonctionnement des organes.
Chez les chats déjà atteints d’une maladie rénale modérée ou sévère, tout traitement de l’hyperthyroïdie doit être soigneusement discuté, car le traitement risque d’aggraver la maladie rénale. D’après l’expérience de l’auteur, le traitement, même chez les chats atteints d’une maladie rénale légère et nouvellement diagnostiqués comme hyperthyroïdiens, doit être abordé avec prudence.
Le méthimazole peut entraîner des complications chez les chatons présentant d’autres troubles pouvant être présents, notamment le diabète sucré, une maladie du foie ou tout trouble sanguin préexistant ou trouble du système immunitaire.
Plusieurs types de médicaments peuvent interagir avec le méthimazole. Il est très important d’informer votre vétérinaire de tout autre médicament ou supplément que prend actuellement votre chat lorsque vous discutez de l’utilisation du méthimazole.
Les surdoses de méthimazole sont susceptibles d’induire temporairement les effets indésirables les plus courants, comme des troubles gastro-intestinaux et une léthargie. Des effets sur le foie peuvent également survenir, ainsi que des troubles sanguins comme l’anémie et une faible numération plaquettaire. Les effets peuvent dépendre en grande partie de la dose de méthimazole et de toute autre maladie dont un chat peut également souffrir.
Si vous craignez que votre chat ait développé des effets secondaires lors de l’utilisation du méthimazole ou ait reçu une surdose du médicament, assurez-vous de contacter immédiatement votre vétérinaire, et le Centre Antipoison Animal et Environnemental de l’Ouest (CAPAE) (0033 2 40 68 77 40) ou le Centre National d’Informations Toxicologiques Vétérinaires (CNITV) (0033 4 78 87 10 40) pour obtenir des conseils supplémentaires.
Chez l’homme, le méthimazole est considéré comme un tératogène, ce qui signifie qu’il peut provoquer des malformations congénitales chez le fœtus en développement. Les femmes enceintes ou susceptibles de devenir enceintes doivent porter des gants lorsqu’elles manipulent le méthimazole, ainsi que la litière ou tout liquide corporel (urine ou vomi) des chats traités.
Chez les chats qui développent des troubles digestifs dus au méthimazole, le passage à la forme transdermique topique peut être une option, car l’irritation gastrique causée par le comprimé est évitée. Chez les chats qui développent l’un des effets secondaires les plus graves nécessitant l’arrêt du méthimazole, d’autres modalités de traitement de l’hyperthyroïdie, comme l’iode 131, la chirurgie ou un régime alimentaire sur ordonnance, seraient nécessaires pour gérer la maladie.
Posologie du méthimazole pour les chats.
Le produit de marque Felimazole (méthimazole) approuvé par la FDA est un comprimé administré par voie orale.
Selon l’étiquette du produit Felimazole pour chats approuvé par la FDA, la dose de méthimazole commence à 2,5 milligrammes par chat toutes les 12 heures. La dose est ensuite titrée/ajustée en fonction des résultats des analyses de laboratoire après trois semaines. La dose ne doit être ajustée que par incréments de 2,5 milligrammes.
La dose totale maximale de félimazole est de 20 milligrammes par jour divisée en deux doses de 12 heures ne dépassant pas 10 milligrammes chacune.
De nombreux chats souffrant d’hyperthyroïdie peuvent être bien régulés à 2,5 milligrammes deux fois par jour, bien que des ajustements puissent être nécessaires, c’est pourquoi il est si important de revérifier les analyses de laboratoire, surtout au début.
Chez les chats qui ne tolèrent pas la forme comprimé du méthimazole, soit en raison de troubles digestifs, soit parce qu’un parent de chat a des difficultés à donner un comprimé à son chat à la maison, des préparations liquides orales et transdermiques topiques peuvent être formulées dans des pharmacies de préparation.
Bien que plus facile à administrer, il est important de noter que la préparation transdermique n’est souvent pas aussi efficace ou aussi bien que la forme orale, prenant souvent plus de temps pour atteindre les niveaux de contrôle et nécessitant des doses plus élevées.
La forme transdermique doit également toujours être appliquée par une personne portant des gants afin d’éviter que le médicament ne soit absorbé accidentellement par sa propre peau.
Pour les parents d’animaux de compagnie qui envisagent l’une des options de traitement les plus curatives pour l’hyperthyroïdie, comme l’ablation chirurgicale de la glande hyperactive ou le traitement à l’iode 131, une courte cure de méthimazole est encore souvent prescrite à la fois pour contrôler les symptômes jusqu’à l’intervention, ainsi que pour garantir que le contrôle est possible et qu’une maladie rénale secondaire ne se développe pas après le retour à la normale de la fonction thyroïdienne.
Conclusion.
Le méthimazole est un médicament très couramment prescrit aux chats souffrant d’hyperthyroïdie. Il présente l’avantage d’agir en quelques semaines seulement pour contrôler les signes de la maladie et il est très peu coûteux.
Les effets secondaires sont généralement moins fréquents, mais bien documentés et possibles. Cependant, comme d’autres méthodes de traitement peuvent être moins fiables (régime alimentaire sur ordonnance) ou excessivement coûteuses (chirurgie et traitement à l’iode 131), le méthimazole reste le médicament de référence pour la prise en charge de cette affection courante.
Avis de non-responsabilité concernant le dosage des médicaments : Nous ne pouvons fournir que les doses de médicaments approuvés par la FDA pour une utilisation chez les chats et uniquement conformément aux directives de l’étiquette. Pour les médicaments utilisés hors indication, nous ne pouvons fournir que des directives et des informations de sécurité concernant leur utilisation. Le dosage sûr et approprié des médicaments hors indication ne peut être déterminé que par un vétérinaire de premier recours.
Nous vous encourageons à collaborer avec votre vétérinaire pour déterminer si un médicament particulier convient à votre chat. Le fait de modifier ou d’ajuster la dose de votre chat sans consulter un vétérinaire peut comporter des risques. Nous déconseillons l’utilisation de médicaments prescrits pour un usage humain chez les animaux de compagnie sans consulter au préalable un vétérinaire de premier recours.
