Si votre chat commence à uriner du sang (terme médical : hématurie), il est normal de ressentir de l’inquiétude. Il est important de comprendre ce que signifie la présence de sang dans l’urine, comment traiter les problèmes urinaires chez le chat et quand contacter votre vétérinaire, afin d’assurer les meilleurs soins possibles à votre compagnon.
Causes de la présence de sang dans l’urine du chat
Le système urinaire de votre chat commence au niveau des reins. L’urine produite y est ensuite transportée par les uretères jusqu’à la vessie, où elle est stockée avant d’être évacuée via l’urètre dans la litière.
Des problèmes peuvent survenir dans n’importe quelle partie de ce système et provoquer la présence de sang dans l’urine de votre chat. Les troubles les plus fréquents affectent les voies urinaires basses (la vessie et l’urètre) et regroupent un ensemble de maladies appelé maladies des voies urinaires inférieures félines (FLUTD, pour Feline Lower Urinary Tract Disease).
Les reins et les uretères
Les reins et les uretères sont une cause rare d’hématurie féline. Les reins souffrant d’insuffisance peuvent saigner, surtout lorsque le chat souffre également d’hypertension artérielle. Les chats peuvent également souffrir de tumeurs rénales et urétérales. Comparé à l’hématurie de la vessie ou de l’urètre, les saignements des reins et des uretères sont rares.
La vessie
La plupart des causes possibles de sang dans les urines de votre chat se produisent dans la vessie et peuvent inclure des tumeurs de la vessie, des infections de la vessie et des calculs vésicaux. Cependant, la cause la plus courante de sang provenant de la vessie est la cystite idiopathique féline, ou « CIF ».
La cystite idiopathique féline ne peut être véritablement diagnostiquée que lorsque toutes les autres causes de cystite ont été écartées, mais elle est souvent présumée chez les chats jeunes et par ailleurs en bonne santé car elle est très courante.
Nous ne savons pas encore exactement pourquoi cela se produit, mais nous savons certaines choses : cela semble être lié au stress et est plus fréquent chez les chattes d’intérieur en surpoids qui suivent un régime sec. Dans le cas de la CIF, les cellules de la paroi de la vessie sont généralement défectueuses, car elles contiennent trop peu de glycosaminoglycanes pour fonctionner correctement. Le stress stimule les nerfs de la vessie et libère des neurotransmetteurs qui augmentent l’inflammation.
Les infections de la vessie peuvent survenir chez les chats, mais beaucoup moins fréquemment. L’urine normale des chats n’est pas propice à la prolifération des bactéries. Une infection a donc souvent une cause sous-jacente, comme le diabète ou une maladie rénale, où l’urine est modifiée au profit des bactéries.
Des calculs et des cristaux peuvent également se former dans la vessie de votre chat.
Bien que les cristaux passent sans causer de dommages, les calculs peuvent provoquer une irritation et une inflammation importantes et ouvrir la voie à une infection plus grave. La cause des calculs vésicaux n’est pas entièrement comprise, mais une combinaison de facteurs alimentaires (tels que des régimes riches en minéraux), un mode de vie sédentaire, l’obésité et la concentration d’urine peuvent entraîner des maladies.
L’urètre
La présence de sang dans l’urine du chat est le plus souvent liée à des problèmes touchant les voies urinaires basses(de la vessie à l’urètre), mais elle peut également provenir des reins ou des uretères.
L’urètre est le tube qui relie la vessie de votre chat à l’extérieur. Par conséquent, tout problème touchant la vessie affecte généralement aussi l’urètre.
Les troubles les plus fréquents au niveau de l’urètre sont l’inflammation provoquée par la CIF (cystite idiopathique féline) ou le déplacement de calculs vésicaux, appelés urolithes. Des infections sont également possibles, mais, comme pour la vessie, elles restent rares.
L’urètre peut également être obstrué par un calcul ou par un bouchon de mucus (surtout chez le chat mâle), ce qui bloque complètement l’écoulement de l’urine. Il s’agit d’une urgence vétérinaire : le chat sera généralement très mal à l’aise, fera des efforts, miaulera et tentera d’uriner sans succès. Une obstruction urétrale peut devenir mortelle en quelques heures, il est donc crucial de consulter immédiatement le vétérinaire le plus proche si vous observez ces signes.
Que faire si votre chat a du sang dans ses urines ?
Si vous remarquez que votre chat présente du sang dans ses urines, il est important d’en parler rapidement à votre vétérinaire. Dans la mesure du possible, essayez de prélever un échantillon d’urine pour analyse.
Pour ce faire, vous pouvez utiliser une litière spéciale non absorbante pour chat. Si votre chat a uriné dans le bain ou sur un sol carrelé, vous pouvez également aspirer l’urine à l’aide d’une pipette ou d’une seringue. Si vous ne parvenez pas à obtenir d’échantillon, ne vous inquiétez pas : votre vétérinaire pourra probablement en prélever un lors de la consultation.
Essayez de prendre rendez-vous dans les 24 heures, car de nombreuses affections responsables de la présence de sang dans l’urine chez le chat sont douloureuses.
Lors de la consultation, votre vétérinaire examinera votre chat et palpera sa vessie. Si c’est la première fois que votre chat présente ce problème, vous discuterez ensemble de la nécessité de réaliser des examens complémentaires ou d’initier un traitement pour la CIF (cystite idiopathique féline). La décision dépendra de l’âge, du sexe et des autres symptômes de votre chat.
D’autres investigations peuvent inclure des analyses d’urine, des examens échographiques, des analyses sanguines et parfois des radiographies.
Traitement des maladies des voies urinaires
Le traitement de la présence de sang dans les urines chez le chat vise avant tout à résoudre la cause sous-jacente de l’hématurie. Chez les chats présentant une obstruction urétrale, le traitement constitue une urgence vétérinaire et implique généralement la pose d’un cathéter pour rétablir l’écoulement de l’urine.
Le traitement exact que votre chat subira dépendra de ses symptômes et du diagnostic final. Pour la cause la plus courante, la cystite, il n’existe pas de traitement spécifique. Au lieu de cela, les symptômes sont contrôlés à l’aide d’anti-inflammatoires.
Il existe des compléments alimentaires à base de plantes qui peuvent aider la muqueuse de la vessie, mais la plupart d’entre eux n’ont que peu de preuves cliniques pour étayer leur utilisation. Étant donné que la CIF est associée au stress, des compléments alimentaires calmants peuvent également être utiles.
Bien entendu, si votre chat souffre d’un autre type de maladie des voies urinaires, le traitement peut être différent. Les chats atteints d’infections, par exemple, auront besoin d’antibiotiques, ainsi que d’un traitement pour la cause sous-jacente. Les chats souffrant de calculs urinaires peuvent avoir besoin d’un régime alimentaire spécial pour aider à réduire les cristaux dans l’urine, et ces calculs peuvent devoir être retirés chirurgicalement.
Les chats dont l’urètre est obstrué devront être « débloqués » en urgence, en leur posant une sonde urinaire sous anesthésie générale. Les chats atteints de tumeurs de la vessie peuvent également avoir recours à la chimiothérapie ou à la chirurgie, même si la décision de savoir si cette option est appropriée pour votre chat est une décision que vous et le vétérinaire devez prendre ensemble.
Dans tous les cas, augmenter la consommation d’eau de votre chat est un élément important du traitement. Vous pouvez y parvenir en passant à la nourriture humide, en ajoutant de l’eau à la nourriture sèche de votre chat et en l’encourageant à boire en utilisant une variété de bols et de fontaines disséminés dans la maison.
De nouvelles preuves suggèrent que les « suppléments d’eau » peuvent également augmenter l’hydratation chez les chats. C’est donc quelque chose à surveiller à l’avenir.
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Conclusion
Les maladies des voies urinaires sont très courantes chez les chats. Bien que toutes les parties du système urinaire puissent être touchées, la cause la plus fréquente de sang dans les urines est la cystite idiopathique, ou CIF. Les chats atteints de CIF sont sujets à des crises récurrentes, et cela peut être douloureux. Connaître les signes et savoir quand emmener votre chat chez le vétérinaire est la clé pour lutter contre cette maladie douloureuse.
