Prolapsus utérin chez le chat : causes, symptômes et traitement

Un prolapsus utérin chez la chatte est également appelé prolapsus utérin. Il se produit lorsque l'utérus (matrice) d'une chatte (reine) est poussé vers l'intérieur, hors de l'arrière-train de la chatte, de sorte qu'il dépasse de la vulve. Il s'agit d'une urgence obstétricale qui nécessite une attention vétérinaire urgente pour sauver la vie de la chatte. Lisez la suite pour en savoir plus sur cette condition préoccupante.

Urgency: Il s’agit d’une crise extrêmement urgente et les chats concernés doivent être emmenés d’urgence chez le vétérinaire.

Home Remedies: Il n'existe pas de remède maison, mais il faut veiller à ne pas endommager l'utérus prolabé pendant le trajet vers la clinique vétérinaire. Un collier élisabéthain peut être utilisé pour éviter les blessures auto-infligées.

Treatment Options: Les deux traitements possibles sont la réduction manuelle de la protrusion (remise en place de l'utérus) ou (plus probable) l'ablation chirurgicale de l'utérus prolabé (hystérectomie).

May be Linked to: Grossesse, dystocie

Diagnosis: Le diagnostic est facile à poser par un examen physique. Des aspects plus subtils (comme la présence de liquide dans l'abdomen, des lésions ou l'inclusion de la vessie) peuvent nécessiter des investigations plus poussées comme une échographie.

Common Symptoms: La saillie d'un gros objet charnu de la vulve pendant ou après la mise bas est le signe évident.

Diagnosed in Cats: Rarement

Home Treatment: Le seul traitement à domicile qui peut être administré est l'utilisation d'un collier élisabéthain pour empêcher la chatte d'endommager son propre utérus protubérant. Les chattes affectées doivent être immédiatement emmenées chez le vétérinaire car il s'agit d'une urgence obstétricale.

Quelle est la fréquence d’un prolapsus utérin ?

Un prolapsus utérin chez la chatte est rare. Il ne présente aucun risque pour les chattes stérilisées et n'est jamais observé chez les chattes non gestantes. Il survient presque toujours à la fin de la parturition (le processus de mise bas), après la sortie du dernier chaton.

L'incidence est plus élevée en cas de dystocie (difficulté à élever les chatons) et si une intervention manuelle a été effectuée pour aider les chatons à naître. En théorie, cela pourrait se produire si une chatte enceinte souffrait d'un avortement.

Elle peut toucher tous les chats domestiques , mais elle est plus fréquente chez les races de race telles que les Siamois ou les Chats à poil court. Cela est probablement dû au fait qu'ils sont plus souvent élevés pour la reproduction.

Pourquoi cette condition est-elle appelée prolapsus utérin ?

Le mot « prolapsus » vient du latin qui signifie « tomber ». Ainsi, si un organe abdominal (comme l’utérus, l’intestin ou la vessie) est « prolapsus », cela signifie qu’il est « tombé » hors de l’abdomen.

Dans le cas de l'utérus, le prolapsus se produit par la vulve. Cela signifie que l'utérus est retourné par la chatte qui pousse pour faire sortir les chatons. L'éversion de l'utérus est un peu comme une chaussette retournée.

Comment les chats souffrent-ils d'un prolapsus utérin ?

Lorsque les chattes enceintes s'efforcent de pousser les chatons nouveau-nés hors de l'utérus par la vulve, la pression à l'intérieur de l'abdomen augmente.

En général, l'utérus reste en place malgré cette pression. Parfois, les attaches internes (ligaments) entre l'utérus et la paroi abdominale se relâchent et l'utérus lui-même est poussé vers l'extérieur.

Quels sont les signes d’un prolapsus utérin ?

Les signes d'un prolapsus utérin sont très évidents et dramatiques : un gros objet charnu et rouge dépasse sous la queue de la chatte, sortant de la vulve. Une ou les deux cornes de l'utérus peuvent être visibles.

Le chat atteint peut également avoir du mal à uriner (dysurie) en raison de l' obstruction de l'urètre par le prolapsus. Un ténesme (effort et poussée avec contraction de l'abdomen) peut également être observé.

Les chats atteints de ce problème sont souvent inappétents et souffrent .

Diagnostic d'un prolapsus utérin

Les signes d'un prolapsus utérin sont si évidents qu'un diagnostic visuel général est facile à établir immédiatement. Une chatte présentant ce problème doit être emmenée d'urgence chez le vétérinaire. Si vous avez un collier élisabéthain à la maison, appliquez-le à votre chat sur le chemin de la clinique vétérinaire pour l'empêcher d'endommager lui-même l'organe saillant.

Votre vétérinaire peut prendre les mesures suivantes.

1. Prise d'antécédents détaillés

Comme dans tous les cas de médecine vétérinaire, votre vétérinaire discutera de tous les aspects de la vie et des soins de santé de votre chat. Cela comprend des questions sur l'historique de reproduction du chat (période de chaleur, date de l'accouplement , etc.) et ses habitudes récentes (manger, boire, uriner et déféquer, etc.).

Ils vous demanderont également des détails précis sur ce que vous avez remarqué chez votre chat au cours des 12 à 24 heures précédentes (avez-vous remarqué des pertes vaginales, le chat faisait-il des efforts , etc.).

2. Examen physique

Votre vétérinaire examinera votre chatte avec soin, en examinant l'utérus qui fait saillie et en vérifiant en même temps son état de santé général. Le vétérinaire déterminera d'abord si l'objet qui fait saillie est bien l'utérus (il peut s'agir simplement d'un prolapsus vaginal, voire de l'intestin inférieur), et ensuite s'il s'agit d'une ou des deux cornes utérines.

Il évaluera également le degré de lésion de l'utérus (une nécrose, ou mort des tissus vivants, peut affecter certaines parties de l'organe protubérant, ou une rupture utérine peut même avoir eu lieu). Votre chat peut être en état de choc, et votre vétérinaire l'évaluera en examinant les muqueuses de votre chat, en écoutant son cœur, etc.

3. Analyses sanguines de routine

Votre vétérinaire vous proposera probablement des analyses sanguines, notamment la série habituelle de tests diagnostiques, comme l'hématologie (numération sanguine) et les profils biochimiques. Cela confirmera qu'il n'y a pas d'autre problème sous-jacent rendant votre chat malade.

4. Imagerie diagnostique

Des radiographies et une échographie peuvent être réalisées pour établir des détails plus précis du prolapsus. Elles permettent également de mettre en lumière d'autres facteurs pertinents, tels que la possibilité d'une implication de la vessie dans le prolapsus, la présence de liquide dans l'abdomen, etc.

Traitement d'un prolapsus utérin

En règle générale, l'utérus prolabé sera retiré chirurgicalement. En théorie, il serait possible d'inverser l'utérus et de le réintroduire dans l'abdomen par le vagin, puis par le col de l'utérus, pour le ramener à sa position anatomique normale. Une épisiotomie (élargissement de la vulve par incisions chirurgicales) serait probablement nécessaire si cette solution était tentée.

En pratique, les chats sont des animaux si petits et l'utérus prolabé est si gros que cela ne serait pas pratique. La plupart des propriétaires ne veulent pas de toute façon faire reproduire leurs chats, en raison du risque de récidive. Il est donc logique de procéder à une ablation chirurgicale de l'utérus.

Pour cela, on procède généralement à une laparotomie, en retirant d'abord les ovaires (ovariectomie). Une incision est ensuite pratiquée dans le col de l'utérus, libérant le corps utérin afin que l'organe excisé puisse être retiré (hystérectomie). De nombreux rapports de cas et rapports ouverts dans les publications de médecine vétérinaire décrivent comment cette procédure est réalisée si des lecteurs souhaitent en savoir plus.

Un traitement auxiliaire, notamment une perfusion intraveineuse en cas de choc, est probablement nécessaire. Après l'opération, une prise en charge et une observation attentives sont importantes. Cela signifie qu'il faut s'assurer que la miction se déroule normalement en raison du risque d'obstruction urétrale pendant l'intervention.

Des sutures sont mises en place après cette intervention et doivent être retirées une dizaine de jours après l'intervention.

Pronostic pour les chats présentant un prolapsus utérin

Le pronostic de guérison complète d'une chatte atteinte d'un prolapsus utérin est très bon à condition d'appliquer rapidement un traitement efficace. Si le traitement consiste à remettre l'utérus prolabé dans sa position normale, le pronostic est plus compliqué. Il existe des risques d'obstruction urinaire, de récidive du prolapsus, d'hémorragie due à des vaisseaux sanguins endommagés (par exemple, l'artère ovarienne) et d'infection/choc dû au tissu utérin traumatisé.

Prévention du prolapsus utérin

La meilleure façon de prévenir un prolapsus utérin est de stériliser les chattes (c'est-à-dire de procéder à une ovariohystérectomie) avant qu'elles ne deviennent enceintes.

Conclusion

Un prolapsus utérin est l'un des risques pour une chatte qui va avoir des chatons. Tous les propriétaires de chattes qui vont avoir des chatons doivent être conscients de ce risque et connaître les mesures à prendre pour résoudre ce problème potentiellement mortel.

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