Sep 9, 2024 
La prazosine est un médicament le plus souvent utilisé chez les chats pour soulager les signes d'efforts urinaires. Dans cet article, vous découvrirez ce qu'est la prazosine, comment elle est utilisée chez les chats, certains effets secondaires potentiels et les questions fréquemment posées.
Prazosine pour chats : aperçu
À propos de la prazosine pour chats
La prazosine est un bloqueur alpha-1 adrénergique. Elle agit directement comme relaxant des muscles lisses. Les vaisseaux sanguins étant tapissés de muscles lisses, l'utilisation de la prazosine peut également entraîner une relaxation des vaisseaux sanguins et une diminution de la pression artérielle .
L'utilisation la plus courante de la prazosine en pratique vétérinaire est de soulager les efforts urinaires chez les chats en relaxant le tonus musculaire lisse du sphincter urétral.
Avant de continuer, veuillez noter que si votre chat développe des signes d'un épisode d'effort urinaire, même s'il en a déjà eu un ou plusieurs dans le passé, il est toujours extrêmement important d'en informer votre vétérinaire. Il est possible qu'un chat qui a du mal à uriner ait une obstruction ou un blocage urétral. Si un chat développe une obstruction urinaire et ne peut pas uriner, cela est considéré comme une urgence médicale nécessitant des soins vétérinaires immédiats.
Que fait la prazosine pour les chats ?
La maladie des voies urinaires inférieures félines (MVUIF), un syndrome d’affections entraînant des difficultés à uriner et des efforts urinaires chez les chats, est très courante, en particulier chez les chats mâles.
Chez les chats souffrant d'inflammation des voies urinaires induite par le stress (également appelée cystite idiopathique féline ou CIF), de cristaux urinaires, de mucus, de calculs vésicaux et d'autres causes de FLUTD, nous constatons souvent qu'ils poussent et s'efforcent très fort pour uriner. Le besoin urgent d'uriner et les efforts pour le faire peuvent souvent perpétuer le problème, entraînant des spasmes douloureux de l'urètre.
En théorie, les chats qui subissent un épisode de FLUTD et qui s'efforcent très fort d'uriner peuvent bénéficier de l'utilisation de prazosine, car elle peut aider à détendre le muscle lisse de l'urètre, soulageant ainsi le spasme urétral et produisant un meilleur jet d'urine, ce qui à son tour aide le chat à se détendre et à arrêter de faire autant d'efforts.
L'utilisation de la prazosine chez les chats est totalement hors indication, ce qui signifie qu'elle n'est pas approuvée par la FDA ni homologuée pour cet usage. Il existe peu d'études disponibles et des preuves scientifiques limitées pour soutenir directement son utilisation à cette fin.
Les vétérinaires qui prescrivent la prazosine l'utilisent principalement sur la base de preuves anecdotiques et d'expériences personnelles ayant constaté ses bienfaits pour les patients félins dans la pratique. De nombreux vétérinaires croient fermement que l'utilisation de la prazosine dans les cas d'épisodes de FLUTD ou même d'efforts dus à des infections des voies urinaires fait une grande différence à court terme pour soulager les signes de spasmes urétraux et le retour du confort pour nos patients félins, réduisant ainsi la durée des épisodes individuels.
Comme il détend les muscles lisses des vaisseaux sanguins, entraînant une baisse de la pression artérielle, il peut également être utilisé principalement comme médicament contre la tension artérielle pour les chats souffrant d'hypertension artérielle ou d'hypertension, mais il n'est généralement pas un choix de première intention pour les chats et son utilisation à cette fin est généralement peu courante.
De même, comme une pression artérielle plus basse peut réduire la charge de travail du cœur, elle peut être utilisée chez certains chats souffrant d'une maladie cardiaque grave ou d'une insuffisance cardiaque congestive. Mais encore une fois, ce n'est pas un choix de première intention et elle est très rarement utilisée à ces fins.
Effets secondaires de la prazosine chez les chats
Les effets secondaires sont rares chez les chats qui utilisent la prazosine, bien qu'un surdosage puisse entraîner des effets secondaires, l'hypotension artérielle étant la conséquence la plus courante d'un surdosage.
Les effets secondaires de la prazosine semblent être rares chez les chats aux doses couramment prescrites et semblent apparaître principalement dans les cas de surdosage.
Bien qu'il n'existe aucune étude disponible examinant spécifiquement les effets secondaires chez les chats, les expositions par surdose signalées au Centre antipoison animal de l'ASPCA entre 2009 et 2013 ont montré qu'une pression artérielle basse était le résultat le plus courant, affectant moins de la moitié des quelque 25 chats signalés.
Les signes d'hypotension artérielle chez un chat peuvent apparaître comme une léthargie , une faiblesse, des trébuchements/une mauvaise coordination, un manque d'appétit et des gencives pâles, entre autres.
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En raison de son effet abaissant la tension artérielle, la prazosine doit être utilisée avec beaucoup de prudence chez les chats souffrant d'insuffisance rénale , chez les chats présentant une hypotension artérielle préexistante ou chez les chats hypertendus prenant déjà un ou plusieurs médicaments prescrits pour abaisser la tension artérielle.
Les effets secondaires gastro-intestinaux tels que les vomissements , la diarrhée et la diminution de l’appétit ne sont pas fréquents, mais ont été signalés.
Posologie de la prazosine pour les chats
Le dosage approprié de prazosine pour votre chat dépend de sa situation particulière. Suivez les instructions de votre vétérinaire pour vous assurer que votre chat reçoit la bonne quantité.
La posologie de prazosine pour les chats est variable et généralement basée sur l'expérience d'un vétérinaire, c'est pourquoi il est important de suivre les instructions de votre vétérinaire lorsque ce médicament est prescrit à votre chat.
Bien que les dosages puissent aller jusqu'à 2 mg par chat et par jour, il semble que les bénéfices soient limités au-delà de 1 mg par chat et par jour et certains vétérinaires utilisent des doses plus faibles que cela. Il est courant que la dose quotidienne de prazosine soit administrée une fois par jour ou divisée en au moins deux doses.
Bien que les protocoles puissent varier, la prazosine est généralement utilisée à court terme pour soulager un épisode urinaire en cours. Cela dure généralement environ 5 à 7 jours.
L'utilisation à long terme et comme traitement préventif des signes et des efforts urinaires chez les chats ne s'est pas avérée bénéfique. Une étude de 2017 du Journal of Veterinary Emergency and Critical Care n'a trouvé aucune preuve à l'appui de son utilisation comme traitement préventif à long terme.
La prazosine est uniquement disponible sous forme de gélules en poudre sous forme de générique ou de marque humaine Minipress. Les gélules peuvent généralement être ouvertes avec la poudre saupoudrée et mélangée à des aliments en conserve ou mous. Seules les gélules de 1 mg sont généralement prescrites, car toute dose supérieure à cette dose par jour est peu susceptible d'avoir des effets plus bénéfiques et peut augmenter le risque d'effets secondaires.
Afin de rendre le dosage plus facile ou plus spécifique pour certains chats, certains vétérinaires peuvent prescrire de la prazosine sous forme liquide ou sous forme de comprimés à dosage plus faible.
Conclusion
En pratique, la prazosine peut être bénéfique pour soulager les signes d'effort urinaire chez les chats. Son utilisation à cette fin a récemment fait l'objet de débats, notamment chez les chats mâles, en raison du manque d'études et de preuves, mais elle semble relativement sûre à utiliser aux doses couramment prescrites. De nombreux vétérinaires estiment que la prazosine peut réellement aider les chats symptomatiques et sont confiants dans son utilisation.
Avis de non-responsabilité concernant le dosage des médicaments : nous ne pouvons fournir que les doses de médicaments approuvés par la FDA pour une utilisation chez les chats et uniquement conformément aux directives de l'étiquette. Pour les médicaments utilisés hors indication, nous ne pouvons fournir que des directives et des informations de sécurité concernant leur utilisation. Le dosage sûr et approprié des médicaments hors indication ne peut être déterminé que par un vétérinaire de premier recours.
Nous vous encourageons à collaborer avec votre vétérinaire pour déterminer si un médicament particulier convient à votre chat. Le fait de modifier ou d'ajuster la dose de votre chat sans consulter un vétérinaire peut comporter des risques. Nous déconseillons l'utilisation de médicaments prescrits pour un usage humain chez les animaux de compagnie sans consulter au préalable un vétérinaire de premier recours.
Questions fréquemment posées
À quoi sert la prazosine pour chats ?
La prazosine est le plus souvent utilisée chez les chats pour soulager les signes d'efforts urinaires en relaxant le muscle lisse de l'urètre. Les efforts urinaires chez les chats peuvent être fréquents en cas d'infections des voies urinaires ainsi que dans les diverses manifestations de la maladie des voies urinaires inférieures félines (MVUIF), notamment l'inflammation des voies urinaires induite par le stress (appelée cystite idiopathique féline ou CIF), les cristaux urinaires, le mucus et les sédiments, et les calculs vésicaux.
Les efforts pour uriner peuvent parfois être le signe d'une obstruction ou d'un blocage urétral complet chez le chat. La prazosine n'est pas utilisée pour soulager les obstructions urinaires et ces cas nécessitent toujours des soins vétérinaires immédiats.
Combien de temps un chat doit-il prendre de la prazosine ?
Bien qu'elle soit utilisée hors indication et selon des protocoles de dosage variés, la prazosine n'est le plus souvent utilisée que pendant une courte période, d'une semaine ou moins. Bien que de nombreux vétérinaires trouvent qu'une utilisation à court terme est bénéfique pour aider à soulager les efforts pendant les épisodes actifs, une étude de 2017 du Journal of Veterinary Emergency and Critical Care n'a trouvé aucune preuve à l'appui de son utilisation comme thérapie à long terme pour prévenir activement les épisodes d'efforts urinaires.
Quels sont les effets secondaires de la prazosine chez les chats ?
Les effets secondaires semblent être rares avec la prazosine lorsqu'elle est utilisée aux doses couramment prescrites. La même étude de 2017 publiée dans le Journal of Veterinary Emergency and Critical Care n'a constaté aucun effet secondaire significatif chez environ 50 chats à qui on avait prescrit 0,5 mg par chat et par jour. Il est généralement rare de voir des doses supérieures à 1 mg par chat et par jour.
Les effets secondaires observés sont le plus souvent liés à des surdoses, et les signes d'hypotension, ou de pression artérielle basse, sont les plus fréquents. Une pression artérielle basse chez un chat peut se manifester par des signes de léthargie, de faiblesse, de diminution de l'appétit, de trébuchement/de mauvaise coordination et de gencives pâles, entre autres.
En raison de son effet abaissant la tension artérielle, la prazosine doit être utilisée avec beaucoup de prudence chez les chats souffrant d'une maladie rénale existante, chez les chats présentant une hypotension artérielle préexistante ou chez les chats hypertendus prenant déjà un ou plusieurs médicaments prescrits pour abaisser la tension artérielle.
La prazosine est-elle sans danger pour les chats ?
Bien que la prazosine soit un médicament humain utilisé hors indication et que les études de sécurité disponibles soient limitées, on considère généralement qu'il peut être utilisé en toute sécurité chez les chats aux doses couramment prescrites.
L’étude de 2017 publiée dans le Journal of Veterinary Emergency and Critical Care n’a révélé aucun effet secondaire significatif chez environ 50 chats après prescription de 0,25 mg toutes les 12 heures pendant un mois.
