Le furosémide, dont les marques courantes sont Lasix, Salix et Disal, est un médicament couramment utilisé en médecine vétérinaire pour traiter les signes d'insuffisance cardiaque congestive chez les chats. Dans cet article, vous apprendrez ce qu'est le furosémide, comment il fonctionne, les indications de son utilisation, les effets secondaires courants et certaines questions fréquemment posées.
Présentation du furosémide pour chats
À propos du furosémide pour chats
Le furosémide, également communément appelé par l'un de ses noms de marque, Lasix, est un médicament appelé diurétique de l'anse.
Un diurétique est essentiellement un médicament utilisé pour augmenter le débit de liquide en régulant positivement l’excrétion d’urine par les reins.
Bien qu'il existe plusieurs types de diurétiques, les diurétiques de l'anse agissent sur une structure des reins appelée l'anse de Henle, d'où leur nom. L'anse de Henle est la structure du rein en grande partie responsable de la réabsorption et de la rétention d'eau et d'électrolytes comme le sodium, le chlorure et le potassium.
Pour faire simple, le furosémide bloque la réabsorption de l’eau et de certains électrolytes, ce qui entraîne une augmentation de la production d’urine.
Dans les conditions médicales où une accumulation anormale de liquide s'est produite, comme dans le cas d'un œdème pulmonaire (liquide dans les poumons) dû à une insuffisance cardiaque congestive, l'utilisation de furosémide aide à extraire l'eau de ces espaces et à amener les reins à l'évacuer par l'urine.
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Que fait le furosémide pour les chats ?
La condition la plus courante pour laquelle le furosémide est utilisé chez les chats est l' insuffisance cardiaque congestive . Dans ce cas, le pompage sanguin est compromis par une mauvaise fonction cardiaque. Le reflux sanguin dû à un mauvais débit, associé souvent à des pressions et à un stress plus élevés sur le cœur, entraîne une accumulation de liquide dans les poumons, appelée œdème pulmonaire.
Chez les chats, une variante courante est le développement de liquide autour des poumons, appelé épanchement pleural.
Que le liquide s'accumule dans les poumons (œdème pulmonaire) ou autour de ceux-ci (épanchement pleural), cela entraîne inévitablement des difficultés respiratoires car les poumons ne peuvent pas se remplir correctement d'air. Si elle n'est pas traitée, l'insuffisance cardiaque congestive peut entraîner la mort.
L'administration de furosémide permet d'extraire l'eau de ces espaces anormaux, ce qui procure un soulagement bienvenu aux chats qui ont du mal à respirer. C'est le pilier du traitement initial de l'œdème pulmonaire. En cas d'épanchement pleural, l'élimination manuelle du liquide de la poitrine est également un élément très courant du traitement.
Il existe plusieurs maladies cardiaques chez le chat qui peuvent conduire à une insuffisance cardiaque congestive, mais nous n'en parlerons pas en détail ici. La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est cependant la plus courante.
Le furosémide peut également être utilisé dans les cas graves d'insuffisance rénale aiguë, en particulier lorsque la production d'urine est pratiquement arrêtée, ce que l'on appelle une insuffisance rénale oligurique. Cette intervention n'est généralement pratiquée qu'en milieu hospitalier afin de stimuler les reins à produire de l'urine et à évacuer les électrolytes, de sorte que la thérapie par fluides intraveineux puisse corriger les déséquilibres électrolytiques et acido-basiques dans l'organisme.
Effets secondaires du furosémide chez les chats
Bien que salvateur et nécessaire, notamment dans les cas d’insuffisance cardiaque congestive, le furosémide peut avoir des effets secondaires préoccupants dont il faut être conscient.
Des déséquilibres électrolytiques et acido-basiques peuvent survenir . Au début du traitement par le furosémide, il est courant de vérifier plus fréquemment les niveaux d'électrolytes tels que le sodium, le chlorure et le potassium.
Le furosémide augmente également dans une certaine mesure le stress sur les reins car il augmente la filtration et la production d'urine. Les animaux domestiques ayant une fonction rénale normale peuvent très bien se porter avec des doses initiales et d'entretien de Lasix, mais les chats souffrant d'une maladie rénale préexistante peuvent voir leur maladie s'aggraver.
Les analyses de laboratoire sont également revues plus fréquemment pour cette raison, en particulier pour examiner les déchets tels que l'azote uréique du sang (BUN) et la créatinine, comme marqueurs des changements dans la fonction rénale.
Les chats ayant un appétit et une consommation d'eau normaux sont moins susceptibles de subir ces types d'effets indésirables. Les chats ayant un faible appétit et des signes de déshydratation peuvent être plus susceptibles de subir ces effets.
D’autres effets moins fréquemment signalés incluent des troubles digestifs non liés à la fonction rénale, comme des nausées , des vomissements et de la diarrhée .
Bien que le furosémide soit un médicament couramment utilisé chez l'homme, il peut être nocif chez le chat s'il est utilisé de manière inappropriée. Il ne doit être utilisé que lorsque cela est médicalement approprié et ne doit jamais être utilisé sans consultation préalable avec un vétérinaire.
Les surdoses de furosémide peuvent entraîner une insuffisance rénale aiguë, des anomalies électrolytiques, des troubles neurologiques tels que la léthargie , le coma et les convulsions , ainsi qu'un collapsus cardiovasculaire. Veillez à ce que toute réserve de furosémide dans la maison soit inaccessible aux animaux domestiques.
Si vous craignez que votre chat ait développé des effets secondaires lors de l'utilisation du furosémide, ou si votre chat a accidentellement ingéré une réserve de comprimés de furosémide prescrits pour un membre humain de la famille, assurez-vous de contacter votre vétérinaire, le centre antipoison animal de l'ASPCA (1-888-426-4435) ou la Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) pour obtenir des conseils supplémentaires.
Posologie du furosémide pour les chats
Étant donné que la dose de furosémide varie en fonction de la gravité de l’affection qu’elle est destinée à traiter, ainsi que de la présence de facteurs de complication comme une maladie rénale concomitante, un dosage spécifique ne peut pas être fourni.
Les doses initiales sont généralement faibles et augmentées progressivement en fonction de la réussite de la prise en charge. Cela inclut tout liquide persistant dans/autour des poumons et tout changement dans la fonction rénale.
La fréquence de dosage peut également varier considérablement. Au début, le médicament peut être administré une ou deux fois par jour, mais il n'est pas rare de l'administrer trois fois par jour dans les cas d'insuffisance cardiaque plus sévères ou réfractaires.
Il est très important de ne pas modifier la dose de furosémide de votre chat sans consulter votre vétérinaire ou votre cardiologue vétérinaire. Dans de nombreux cas d'insuffisance cardiaque congestive, des instructions pour augmenter temporairement la dose ou ajouter une dose supplémentaire sont fournies si cela est approprié lorsque des changements inquiétants dans l'état d'insuffisance cardiaque d'un chat sont observés, comme une augmentation du rythme respiratoire ou des difficultés.
Si vous pensez que votre chat souffre de détresse respiratoire en raison d’une complication d’une insuffisance cardiaque congestive, il est très important de consulter immédiatement un vétérinaire, car des soins d’urgence peuvent être nécessaires.
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Le furosémide sous forme de comprimés oraux peut mettre jusqu'à une heure à agir. Dans les cas d'insuffisance cardiaque aiguë, on administre généralement une forme injectable de furosémide à effet plus rapide, sous surveillance étroite à la clinique ou à l'hôpital.
Conclusion
Le furosémide est un médicament de base courant, en particulier dans le cadre d’un régime de traitement pour les chats souffrant d’insuffisance cardiaque congestive.
Dans ce rôle, il est très important d'offrir une meilleure qualité de vie et une meilleure survie à ces animaux. Cependant, le furosémide peut provoquer des changements dans l'équilibre électrolytique et la fonction rénale qui nécessitent une surveillance fréquente avec des analyses de laboratoire afin que des ajustements de dosage appropriés puissent être effectués si nécessaire.
Assurez-vous de toujours suivre les instructions de dosage fournies lors de l'utilisation du furosémide et n'effectuez aucun ajustement par vous-même sans avoir d'abord consulté votre vétérinaire.
Avis de non-responsabilité concernant le dosage des médicaments : nous ne pouvons fournir que les doses de médicaments approuvés par la FDA pour une utilisation chez les chats et uniquement conformément aux directives de l'étiquette. Pour les médicaments utilisés hors indication, nous ne pouvons fournir que des directives et des informations de sécurité concernant leur utilisation. Le dosage sûr et approprié des médicaments hors indication ne peut être déterminé que par un vétérinaire de premier recours.
Nous vous encourageons à collaborer avec votre vétérinaire pour déterminer si un médicament particulier convient à votre chat. Le fait de modifier ou d'ajuster la dose de votre chat sans consulter un vétérinaire peut comporter des risques. Nous déconseillons l'utilisation de médicaments prescrits pour un usage humain chez les animaux de compagnie sans consulter au préalable un vétérinaire de premier recours.
Questions fréquemment posées
Combien de temps faut-il au furosémide pour agir chez les chats ?
Cela dépend si l'on parle de comprimés ou de formes injectables. La forme injectable administrée par voie intraveineuse a un délai d'action d'environ 5 minutes seulement, c'est pourquoi elle est couramment utilisée en milieu hospitalier pour les soins d'urgence.
Administré par voie orale, il faut compter entre 30 et 60 minutes pour que le médicament fasse effet. C'est pourquoi il est moins recommandé d'utiliser la forme orale dans les situations d'urgence et il est toujours préférable de faire examiner votre chat par un vétérinaire dès que possible si des signes tels qu'une respiration rapide ou une détresse respiratoire apparaissent.
Le furosémide est-il sans danger pour les chats ?
La sécurité de l’utilisation du furosémide chez tout chat doit être évaluée en fonction de la gravité de la maladie cardiaque traitée et de tout autre signe de maladie, comme une maladie rénale préexistante, un manque d’appétit et une déshydratation.
L'utilisation de ce médicament sera toujours plus risquée pour certains chats que pour d'autres, en fonction de la situation. C'est pourquoi l'utilisation du furosémide ne doit être commencée qu'avec un diagnostic précis, associé à une surveillance appropriée des valeurs rénales et des électrolytes par des analyses de laboratoire.
Quelle quantité de furosémide puis-je donner à mon chat ?
En bref, uniquement la posologie la plus récemment discutée avec vous par votre vétérinaire ou cardiologue vétérinaire.
La posologie du furosémide peut varier considérablement en fonction du stade de la maladie cardiaque, de sa gravité et d’autres facteurs de complication comme une maladie rénale concomitante.
Que fait un diurétique pour les chats ?
Le rôle d'un diurétique est essentiellement d'éliminer les liquides du corps. Il est plus fréquent d'avoir recours à un diurétique dans les situations où le liquide s'est accumulé aux mauvais endroits en raison d'un processus pathologique, comme l'insuffisance cardiaque congestive.
Le furosémide est un diurétique de l'anse et n'est qu'un des types de médicaments diurétiques. Il s'agit cependant du diurétique le plus efficace pouvant être utilisé chez les chats pour éliminer l'excès de liquide de l'organisme et constitue généralement le premier choix.