Sep 9, 2024 
La maladie rénale polykystique (PKD), ou pour lui donner son nom complet, maladie rénale polykystique autosomique dominante (AD-PKD), est une maladie héréditaire chez les chats qui provoque la formation de kystes anormaux (sacs remplis de liquide) dans les reins du chat.
Ces kystes sont présents dès la naissance chez les chats atteints, mais au début ils sont si petits qu'ils ne posent pas de problème. Cependant, au fil du temps (généralement plusieurs années), les kystes augmentent en taille et en nombre, causant des dommages aux tissus sains des reins. Cela affecte la fonction rénale et peut éventuellement conduire à une insuffisance rénale irréversible.
La vitesse de progression de la maladie est très variable, de nombreux chats ne présentant aucun symptôme avant un âge avancé, voire aucun. Cependant, dans d'autres cas, la maladie peut progresser beaucoup plus rapidement, et même les jeunes chats peuvent présenter des signes de maladie rénale grave.
Quels sont les symptômes de la maladie rénale polykystique chez les chats ?
Les kystes rénaux ne provoquent aucun symptôme jusqu'à ce qu'ils soient suffisamment gros pour endommager le tissu rénal et affecter le fonctionnement des reins. L'âge moyen auquel ces kystes commencent à se produire est de 7 ans, mais ils peuvent varier entre 3 et 10 ans.
Une fois que la fonction rénale est affectée, les signes observés sont les mêmes que ceux d'une maladie rénale chronique chez le chat. Il n'est pas possible d'identifier la PKD comme cause sous-jacente sans effectuer d'autres tests.
Les signes cliniques de la maladie rénale chez le chat comprennent :
- Perte de poids
- Augmentation de la consommation d'alcool ( polydipsie )
- Augmentation de la miction ( polyurie )
- Léthargie
- Manque d'appétit
- Pauvre manteau
- Vomissement
- Diarrhée
Ces symptômes se superposent à un ensemble de pathologies, mais un simple test de deux minutes peut vous aider à déterminer si les reins de votre chat pourraient être concernés. Cliquez ici pour en savoir plus sur Kidney-Chek , un test salivaire à domicile qui permet d'évaluer la fonction rénale.
Quelles sont les causes de la maladie rénale polykystique chez les chats ?
La maladie rénale polykystique est une maladie héréditaire courante chez les chats persans et certaines autres races.
La maladie rénale polykystique est une maladie héréditaire ou génétique chez les chats, c'est-à-dire qu'elle leur est transmise par leurs parents. On pense qu'il s'agit de la maladie héréditaire la plus courante chez les chats, environ 6 % de tous les chats étant touchés.
Cependant, on l'observe plus fréquemment chez les chats persans et les races apparentées, certaines études révélant que près de la moitié des chats persans souffrent de cette maladie.
D'autres races fréquemment touchées comprennent les chats Exotic Shorthair , les chats British Shorthair et, dans une moindre mesure, les races Ragdolls , Rex, Himalayens et Birman (Sacré de Birmanie)s .
Des recherches ont permis d'identifier le gène muté que nous pensons être responsable de la maladie, appelé PKD1. Environ 90 % des chats porteurs de ce gène muté développeront des kystes rénaux au cours de leur vie.
Un test ADN est disponible pour les chats et les chatons qui permet de vérifier la présence du gène PKD1 muté à l'aide d'un échantillon de sang ou d'un prélèvement de joue.
Les chats testés et déclarés négatifs pour le gène peuvent être répertoriés dans le registre négatif AD-PKD, ce qui permet aux éleveurs et aux futurs propriétaires de vérifier le statut des parents de futurs chatons. Depuis que les tests génétiques sont disponibles, l'incidence de la PKD chez les chats est en baisse.
Si vous souhaitez acheter un chaton d'une race qui souffre fréquemment de PKD (comme un chaton persan), il est important de vérifier qu'il ne soit pas porteur du gène PKD1 muté. Votre vétérinaire pourra discuter avec vous des tests génétiques.
Comment diagnostiquer la maladie rénale polykystique chez les chats ?
Si vous craignez que votre chat souffre d’une maladie rénale polykystique, la première étape consiste à l’emmener chez votre vétérinaire.
Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet, notamment en palpant la taille et la forme des reins de votre chat pour vérifier la présence d'anomalies. Il prendra également des antécédents médicaux complets, notamment en posant des questions sur la consommation d'alcool, l'appétit et la miction de votre chat.
L'étape suivante consiste généralement en des analyses sanguines complètes pour évaluer la fonction rénale de votre chat, en particulier les niveaux d'urée et de créatinine. Les analyses sanguines permettront également de vérifier les effets secondaires d'une maladie rénale, comme l'anémie . Votre vétérinaire devra également examiner un échantillon d'urine de votre chat pour vérifier la présence de bactéries, de protéines et de globules blancs, et pour évaluer si l'urine est bien concentrée.
Cependant, pour identifier la PKD comme étant la cause d'un problème rénal, votre vétérinaire devra procéder à une imagerie. Il s'agit généralement d'une échographie des reins de votre chat pour rechercher les kystes rénaux caractéristiques de la PKD.
Comment traiter la maladie rénale polykystique chez les chats ?
Les chats diagnostiqués avec une maladie rénale polykystique doivent suivre un régime alimentaire spécial pour soutenir leurs reins.
Malheureusement, il n'existe pas de traitement spécifique pour la maladie rénale polykystique chez le chat. À mesure que les chats atteints vieillissent, les kystes augmentent en taille et en nombre. Il n'existe actuellement aucun traitement permettant d'arrêter ou de ralentir ce processus.
Le traitement est le même que pour la maladie rénale chronique chez le chat. L'un des traitements les plus efficaces pour aider les chats atteints d'une maladie rénale est un régime alimentaire spécial sur ordonnance qui offre le meilleur équilibre entre phosphore, protéines et sel pour soutenir leur fonction rénale.
En fonction des résultats d'autres tests, votre vétérinaire peut également recommander des médicaments pour réduire l'absorption du phosphore dans l'alimentation, des suppléments de potassium et éventuellement des comprimés pour abaisser la tension artérielle de votre chat si elle est élevée.
À mesure que la maladie progresse, les soins palliatifs, comme la fluidothérapie ou les médicaments antinauséeux, peuvent réellement aider votre chat à se sentir aussi bien que possible.
La vitesse de progression de la PKD est très variable chez les chats. Malheureusement, chez les chats très gravement atteints, la maladie finira par évoluer vers une insuffisance rénale. Votre vétérinaire peut vous aider à évaluer la qualité de vie de votre chat et à savoir quand l'euthanasie pourrait être la décision la plus douce.
Questions fréquemment posées
Combien de temps vivent les chats atteints de maladie rénale polykystique ?
La maladie polykystique des reins étant une maladie héréditaire, les chats atteints naissent avec de minuscules kystes déjà présents dans leurs reins. Cependant, la vitesse à laquelle ces kystes se développent et commencent à causer des problèmes est très variable.
L'âge moyen d'apparition des symptômes est d'environ 7 ans, mais il peut varier d'environ 3 à 10 ans. Certains chats présentant de très petits kystes à croissance lente peuvent ne jamais présenter de signes de maladie au cours de leur vie.
Tout comme l'âge auquel les premiers signes de PKD apparaissent varie, la progression de la maladie à partir de cet âge varie également. Certains chats présentant une progression lente peuvent vivre de nombreuses années après le diagnostic, en particulier avec un traitement approprié. Dans d'autres cas, la maladie peut progresser très rapidement (quelques semaines ou quelques mois seulement après le diagnostic).
Une fois votre chat diagnostiqué, votre vétérinaire recommandera un traitement approprié et une surveillance régulière de sa fonction rénale.
La maladie rénale polykystique est-elle traitable chez les chats ?
Il n’existe pas de traitement spécifique pour la maladie rénale polykystique chez le chat et, malheureusement, nous ne pouvons pas arrêter la progression de la maladie.
Cependant, nous traitons les lésions rénales causées par les kystes de la même manière que la maladie rénale chronique chez le chat. Le pilier de ce traitement est un régime rénal spécial, qui fournit le meilleur équilibre de sodium, de phosphore et de protéines pour aider les reins à fonctionner. Certains chats peuvent également bénéficier de médicaments pour réduire leur tension artérielle (si elle est élevée), réduire la quantité de phosphate qu'ils absorbent dans leur alimentation et compléter leur taux de potassium.
Plus tard dans la maladie, des traitements palliatifs comme la fluidothérapie, les médicaments antinauséeux et les stimulants de l’appétit peuvent tous aider à maintenir une bonne qualité de vie.
Tous ces traitements aideront votre chat à rester en bonne santé le plus longtemps possible, mais il n’existe aucun traitement qui puisse guérir la maladie rénale polykystique ou empêcher sa progression.
Quels sont les symptômes de la maladie rénale polykystique chez le chat ?
Les symptômes de la maladie rénale polykystique chez le chat ne sont pas spécifiques de la PKD (qui est généralement diagnostiquée en observant des kystes dans les reins à l'aide d'une échographie), mais sont les mêmes que ceux de la maladie rénale chronique.
Les chats atteints d'une maladie rénale chronique boivent souvent davantage, urinent davantage, perdent du poids et peuvent avoir un faible appétit et un faible niveau d'énergie. Ils peuvent également souffrir de vomissements et de diarrhée.
Quelles sont les causes de la maladie rénale polykystique chez les chats ?
La polykystose rénale est une maladie héréditaire (génétique) chez les chats causée par une mutation du gène PKD1. Il existe désormais des tests génétiques pour les parents reproducteurs et les chatons qui permettent de déterminer s'ils sont porteurs de ce gène. Depuis que les tests génétiques sont disponibles, le nombre de chats touchés par la polykystose rénale est en baisse.
Si vous envisagez d'acheter un chaton d'une race de chat fréquemment touchée par la PKD (comme les chats de la famille des Persans), il est important de savoir si les parents ont été testés. Votre vétérinaire peut vous aider à en savoir plus sur les tests ADN.
Schirrer, L. ; Marín-García, PJ; Llobat, L. Maladie polykystique rénale féline : une mise à jour. Vétérinaire. Sci. 2021 , 8 , 269. https://doi.org/10.3390/vetsci8110269
