Sep 9, 2024 
Le zonisamide, également connu sous le nom commercial Zonegran, est un médicament anticonvulsivant qui peut être utilisé chez certains chats souffrant de troubles épileptiques. Dans cet article, vous découvrirez comment fonctionne le zonisamide, dans quelles situations il peut être utilisé, les effets secondaires à surveiller chez les chats et certaines questions fréquemment posées.
Présentation de Zonisamide pour chats
À propos du zonisamide chez les chats
Le zonisamide a été beaucoup plus étudié chez les chiens que chez les chats, et il n'est généralement pas considéré comme un anticonvulsivant de premier choix pour les chatons.
Le zonisamide est un médicament antiépileptique utilisé en médecine vétérinaire pour les chats dans divers cas où un trouble épileptique d'une certaine sorte est présent.
Une crise survient lorsqu’une décharge soudaine de signaux électriques se produit dans le cerveau, entraînant une activité involontaire du corps, ou crise.
Les patients qui subissent une crise d'épilepsie perdent souvent connaissance et leur corps peut alors présenter des spasmes musculaires, des convulsions ou un animal de compagnie peut devenir complètement rigide avec des muscles raides. Des baveurs, des mictions et des défécations peuvent également se produire.
Les crises peuvent survenir pour diverses raisons. La présence de tumeurs cérébrales et de lésions inflammatoires dans le cerveau peut être l'une des causes d'une anomalie structurelle. Les animaux domestiques peuvent également développer des crises à cause de certains troubles médicaux sous-jacents comme une maladie du foie et des reins, l'ingestion de toxines ou si la glycémie d'un chat diabétique est trop basse.
Mais les crises peuvent également être secondaires à une maladie appelée épilepsie idiopathique. Dans le cas de l'épilepsie , la surexcitation neurologique se produit et entraîne une crise, mais la cause n'est pas connue. Les animaux de compagnie atteints d'épilepsie ont souvent des examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) normaux du cerveau.
En tant que médicament anticonvulsivant, le zonisamide contribue à réduire le risque de crise et à réduire la fréquence des crises en réduisant l'activité électrique anormale qui conduit aux épisodes de crise. Il existe plusieurs types de médicaments anticonvulsivants, chacun fonctionnant de manière différente et certains étant plus efficaces dans certains cas que dans d'autres.
Que fait le zonisamide pour les chats ?
Il est utile de noter que contrairement aux chiens, où le zonisamide est généralement administré toutes les 12 heures, le zonisamide pour les chats n'est généralement administré qu'une fois par jour.
Le mécanisme d'action du zonisamide n'est pas précisément connu. Cependant, on pense qu'il agit sur les canaux sodiques et calciques, ce qui peut aider à stabiliser les cellules nerveuses et à supprimer l'effet domino de l'activité électrique qui conduit à une crise.
Le zonisamide affecte également certains neurotransmetteurs du cerveau, notamment la sérotonine et la dopamine (hormones de l'humeur et du plaisir), sans toutefois affecter le GABA (hormone calmante). Le zonisamide peut également aider à éliminer les radicaux libres responsables des dommages dans le cerveau.
Le zonisamide a été beaucoup plus étudié chez les chiens que chez les chats, et il n'est généralement pas considéré comme un anticonvulsivant de premier choix pour les chats. Les choix de première intention les plus courants peuvent inclure le phénobarbital ou le lévétiracétam (Keppra).
Le plus souvent, le zonisamide peut être utilisé lorsqu'un anticonvulsivant de première intention ne contrôle pas adéquatement les crises, ou si un chat présente des effets secondaires inacceptables d'un autre anticonvulsivant, ce qui conduit à explorer d'autres choix de médicaments.
Bien qu'il n'y ait pas eu beaucoup de recherches sur l'utilisation du zonisamide chez les chats en tant que seul choix anticonvulsivant ou en monothérapie, il existe certainement des rapports anecdotiques de cas individuels où un chat s'en est bien sorti.
Le zonisamide a également tendance à être un médicament relativement peu coûteux lorsqu'il est administré à un chat, ce qui peut également en faire un choix favorable dans certains cas.
Le zonisamide est également généralement administré une seule fois par jour chez les chats, ce qui peut être une option plus favorable par rapport au phénobarbital, qui nécessite une administration toutes les 12 heures, ou au Keppra, qui nécessite le plus souvent une administration toutes les huit heures.
Effets secondaires du zonisamide chez les chats
Les effets secondaires du zonisamide comprennent la perte d'appétit, la diarrhée, les vomissements, les problèmes d'équilibre et la sédation/somnolence.
Le risque d’effets secondaires peut être plus élevé avec le zonisamide chez les chats.
Dans une étude, environ 50 % des chats traités avec du zonisamide ont subi des effets indésirables, qui comprenaient le plus souvent une perte d'appétit, une diarrhée , des vomissements , des problèmes d'équilibre lors de la marche (ataxie) et une sédation/somnolence (somnolence).
Dans une autre étude de cas, la majorité des chats ne semblent pas avoir d'effets secondaires avec le zonisamide. Cependant, l'efficacité ou les bénéfices du médicament ainsi que le profil de sécurité en tant que traitement unique ont été jugés faibles.
Le zonisamide est considéré comme un tératogène, ce qui signifie qu'il peut entraîner des malformations congénitales s'il est utilisé chez des patientes enceintes. Ce phénomène n'a pas été spécifiquement documenté chez les chats, mais il a été constaté que c'était le cas chez les souris, les rats, les chiens et les humains.
Pour cette raison, il est recommandé d’administrer tout médicament oral à base de zonisamide à votre chat à l’aide de gants jetables.
Étant donné que le zonisamide est en grande partie métabolisé par le foie et excrété par les reins, il doit être utilisé avec prudence chez les animaux de compagnie présentant une maladie hépatique ou rénale préexistante.
Si vous pensez que votre chat a développé des effets secondaires lors de l'utilisation de zonisamide, ou si un surdosage est suspecté, contactez immédiatement votre vétérinaire, le centre antipoison animal de l'ASPCA (1-888-426-4435) ou la Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) pour obtenir des conseils supplémentaires.
Dosage du zonisamide pour chats
Il est conseillé aux propriétaires d'animaux de compagnie de porter des gants jetables lors de l'administration de zonisamide.
La posologie du zonisamide pour les chats varie considérablement. Un vétérinaire peut ajuster la dose selon qu'il est utilisé seul ou en association avec un autre médicament. Il peut également commencer par une dose plus faible pour observer comment le chat le tolère avant d'augmenter davantage la dose.
En raison de ces variations et précautions, il est préférable qu'un vétérinaire traitant détermine la dose d'administration orale appropriée de zonisamide pour les chats et pour ces raisons, une dose spécifique n'est pas fournie.
Il est utile de noter que contrairement aux chiens, où le zonisamide est généralement administré toutes les 12 heures, le zonisamide pour les chats n'est généralement administré qu'une fois par jour.
Bien que des effets indésirables soient certainement possibles avec le zonisamide, il est important de ne pas arrêter le traitement brusquement, surtout si votre chat le prend depuis un certain temps. Parlez-en toujours d'abord à votre vétérinaire.
L’arrêt brutal de tout médicament anticonvulsivant peut entraîner des crises de rebond.
Il est peu probable que le zonisamide interagisse avec d'autres médicaments couramment prescrits. Cependant, il peut s'avérer nécessaire d'ajuster la posologie si le chat prend également du phénobarbital pour traiter ses crises d'épilepsie.
Conclusion
Le zonisamide est un médicament couramment utilisé pour traiter les troubles épileptiques chez les animaux de compagnie. Chez les chats, il peut être considéré davantage comme un traitement de secours ou d'appoint contre les crises d'épilepsie que comme un premier choix principal.
Le risque d’effets indésirables peut être plus élevé chez les chats. La tolérance du chat au médicament peut donc être un facteur important pour déterminer s’il faut ou non l’utiliser comme choix de traitement.
Avis de non-responsabilité concernant le dosage des médicaments : nous ne pouvons fournir que les doses de médicaments approuvés par la FDA pour une utilisation chez les chats et uniquement conformément aux directives de l'étiquette. Pour les médicaments utilisés hors indication, nous ne pouvons fournir que des directives et des informations de sécurité concernant leur utilisation. Le dosage sûr et approprié des médicaments hors indication ne peut être déterminé que par un vétérinaire de premier recours.
Nous vous encourageons à collaborer avec votre vétérinaire pour déterminer si un médicament particulier convient à votre chat. Le fait de modifier ou d'ajuster la dose de votre chat sans consulter un vétérinaire peut comporter des risques. Nous déconseillons l'utilisation de médicaments prescrits pour un usage humain chez les animaux de compagnie sans consulter au préalable un vétérinaire de premier recours.
Questions fréquemment posées
Le zonisamide est-il sans danger pour les chats ?
Tous les médicaments peuvent entraîner des effets secondaires, même si le zonisamide peut avoir un taux plus élevé chez les chats. Selon une étude, environ 50 % des chats ont subi des effets indésirables, notamment un manque d'appétit, des vomissements, de la diarrhée et de la somnolence. Le zonisamide peut également ne pas être un choix judicieux chez les chats souffrant d'une maladie hépatique ou rénale préexistante.
Chez les chats sans maladie hépatique ou rénale préexistante qui semblent bien tolérer le médicament, celui-ci pourrait par ailleurs être considéré comme un médicament sûr à poursuivre, surtout s’il aide à gérer un trouble épileptique.
Combien de temps faut-il pour que le zonisamide agisse chez les chats ?
Chez le chat, le zonisamide agit après environ quatre heures. Comme pour de nombreux médicaments anticonvulsivants, un certain temps d'administration peut être nécessaire pour atteindre un « état d'équilibre » où les concentrations du médicament sont suffisamment élevées pour éviter les crises.
Chaque fois qu'un patient convulse activement pendant plus de trois minutes, il faut immédiatement consulter un vétérinaire. De plus, n'essayez jamais d'administrer par voie orale un médicament anticonvulsivant à un animal en pleine crise, car cela augmente considérablement le risque de morsure de la personne qui tente de lui administrer le médicament, il est peu probable que le patient l'avale correctement et cela pourrait présenter un risque d'étouffement.
Quels sont les effets secondaires du zonisamide ?
Le zonisamide peut avoir plusieurs effets indésirables, notamment une perte d’appétit, des vomissements, de la diarrhée, des problèmes d’équilibre lors de la marche (appelés ataxie) et une somnolence (somnolence excessive).
Dans certaines études, ces effets ont été observés chez environ 50 % des chats, tandis que dans d’autres études, les pourcentages se sont avérés inférieurs.
Quel type de crises le zonisamide traite-t-il ?
Le zonisamide est le plus souvent utilisé chez les animaux de compagnie comme traitement complémentaire pour le traitement de l'épilepsie. Les crises d'épilepsie sont celles qui surviennent à la suite d'une surexcitation de l'activité électrique dans le cerveau. Dans l'épilepsie idiopathique, il n'y a pas de cause connue, bien que parfois des déclencheurs extérieurs, comme le stress ou des bruits forts, puissent être liés.
Les crises peuvent également être provoquées par une lésion cérébrale, comme une tumeur ou une masse inflammatoire. Un traumatisme antérieur ayant entraîné des lésions du tissu cérébral peut également contribuer à un trouble épileptique.
Comme tous les anticonvulsivants, le zonisamide peut être utilisé dans tous les cas où des crises surviennent, afin de réduire leur probabilité de survenue en calmant l'hyperactivité électrique dans le cerveau par différents mécanismes.
Cependant, les différents anticonvulsivants ont des mécanismes d'action différents et des degrés d'efficacité différents. Bien que le zonisamide puisse être utilisé dans le cas de tout trouble épileptique, il est le plus souvent utilisé chez les chats comme traitement complémentaire ou comme traitement secondaire pour aider à contrôler les crises.
