Sep 9, 2024 
Qu’est-ce qu’un ulcère cornéen ?
La cornée est la fenêtre transparente de l'œil et peut présenter des égratignures ou des abrasions, appelées ulcères cornéens ou ulcérations cornéennes. Les ulcères cornéens peuvent concerner uniquement la couche superficielle de la cornée, appelée épithélium, ou peuvent progresser plus profondément dans la cornée en impliquant le stroma ou la couche la plus profonde de la cornée, la membrane de Descemet.
Les ulcères cornéens sont douloureux et peuvent entraîner des infections menaçant l'œil. Il est donc très important d'emmener votre chat chez un vétérinaire si vous suspectez un ulcère cornéen. Le traitement dépendra de la cause, mais implique souvent des médicaments antibiotiques pour les yeux comme des gouttes ou des pommades.
Quelles sont les causes des ulcères cornéens chez les chats ?
La cause la plus fréquente d'ulcération cornéenne chez le chat est le virus de l'herpès félin de type 1 (FHV-1). Ce virus infecte les jeunes chatons qui deviennent ensuite porteurs du virus à vie. Lorsque le virus est activé par le stress ou une maladie , des affections oculaires telles que des ulcères cornéens peuvent se développer.
D’autres causes d’ulcères cornéens chez les chats comprennent :
- Traumatismes (égratignures, perforations)
- Brûlures chimiques ou par shampooing
- Anomalies des paupières (incapacité à cligner des yeux, yeux exorbités chez les chats comme les Persans, entropion)
- Anomalies des cils (cils supplémentaires)
- Œil sec
Quels sont les symptômes des ulcères cornéens chez les chats ?
Si un ulcère cornéen est suspecté, un vétérinaire effectuera un examen oculaire complet, y compris un colorant spécial en collyre appelé colorant à la fluorescéine, qui brille en vert sous une lumière filtrée en bleu.
L’ulcération cornéenne est douloureuse et provoque une inflammation des structures oculaires environnantes.
Les symptômes des ulcères cornéens comprennent :
- Loucher
- Troisième paupière surélevée
- Frotter/tapoter l'œil
- Oeil qui pleure / qui pleure
- Écoulement oculaire (muqueux, semblable à du pus)
- Gonflement et rougeur des muqueuses oculaires (conjonctivite)
- Brouillard ou trouble de la cornée
- Changements dans la vision
- Diminution de l'appétit ou du niveau d'activité en raison de la douleur
Comment diagnostiquer un ulcère cornéen ?
Si un ulcère cornéen est suspecté, un vétérinaire procédera à un examen oculaire complet. Il s'agira notamment d'utiliser un colorant spécial pour les yeux appelé fluorescéine. La fluorescéine est absorbée par l'ulcère et devient verte sous une lumière filtrée bleue utilisée pendant l'examen oculaire et confirmera la présence d'un ulcère cornéen.
Les ulcères cornéens peuvent être superficiels ou superficiels, impliquant uniquement l'épithélium cornéen. Une infection bactérienne peut provoquer un approfondissement de l'ulcère dans la cornée, appelé ulcère stromal. Les ulcères qui impliquent toutes les couches cornéennes à l'exception de la toute dernière couche, extrêmement fine, sont appelés « descemetocèles » et sont le plus souvent considérés comme des urgences.
Un ulcère qui s'enfonce jusqu'à la cornée peut entraîner une rupture de l'œil, appelée ulcère cornéen perforé. Certains ulcères peuvent être si graves qu'ils provoquent la formation de minuscules vaisseaux sanguins dans la cornée pour faciliter la guérison, voire l'apparition de pus ou de saignements dans la chambre antérieure de l'œil.
Comment traiter les ulcères cornéens chez les chats ?
Le traitement d'un ulcère cornéen chez le chat comprendra presque toujours des antibiotiques topiques pour les yeux afin d'empêcher l'infection de se développer dans la plaie. Si une infection bactérienne est déjà présente, votre chat peut avoir besoin de gouttes ophtalmiques antibiotiques toutes les 1 à 2 heures.
Les médicaments antiviraux sont également très souvent utilisés, car la cause la plus fréquente d'un ulcère cornéen chez le chat est l'herpèsvirus félin. D'autres médicaments peuvent inclure des médicaments oculaires dilatant la pupille (atropine), des antibiotiques oraux, des anti-inflammatoires et des analgésiques.
Certains ulcères sont suffisamment graves pour nécessiter une intervention chirurgicale pour tenter de sauver la vue ou l'œil. Votre vétérinaire peut vous adresser à un ophtalmologue vétérinaire pour une évaluation plus approfondie et une chirurgie cornéenne.
Les chats peuvent-ils se remettre d’un ulcère cornéen ?
Vous devrez peut-être également nettoyer les yeux et les oreilles de votre chat à l'aide d'un coton ou d'un chiffon humide.
La plupart des ulcères cornéens superficiels guérissent sans laisser de cicatrices ni d'effets significatifs sur la vision. En général, les ulcères cornéens guérissent en 1 à 2 semaines, mais certains peuvent prendre plus de temps si une infection ou une cause sous-jacente y contribue. Dans la plupart des cas, il est recommandé de prévenir les auto-traumatismes pendant la phase de cicatrisation en utilisant un collier élisabéthain.
Questions fréquemment posées
Combien de temps faut-il pour qu'un ulcère cornéen chez un chat guérisse ?
Les ulcères cornéens simples et non infectés devraient guérir en 1 à 2 semaines. La guérison peut être prolongée en cas d'infection virale ou bactérienne grave, ou en cas de cause sous-jacente non traitée. Les chats aux yeux exorbités, comme les chats persans et himalayens, présentent un risque accru d'ulcères cornéens et d'infection.
Comment traiter un ulcère cornéen chez un chat ?
Les ulcères cornéens sont généralement traités à l'aide de médicaments, notamment d'antibiotiques topiques, pour prévenir ou traiter une infection bactérienne. Si l'on suspecte l'herpèsvirus félin, des comprimés antiviraux ou des médicaments pour les yeux peuvent être nécessaires. Des analgésiques peuvent être administrés par voie orale si nécessaire. Les ulcères cornéens graves qui menacent l'œil ou la vision peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, le plus souvent par un ophtalmologue vétérinaire.
À quoi ressemble un ulcère cornéen chez un chat ?
Les chats souffrant d'ulcères cornéens présentent des symptômes de douleur oculaire, comme le fait de plisser les yeux, de se frotter ou de se gratter les yeux, ainsi qu'un larmoiement ou un écoulement excessif. Les membranes oculaires peuvent devenir rouges et gonflées (conjonctivite) et la surface de l'œil peut paraître trouble ou trouble. Un ulcère grave peut apparaître comme une bosse ou un creux sur la surface de l'œil.
