Sep 9, 2024 
L'itraconazole est un médicament antifongique oral utilisé chez les chats pour traiter principalement l'infection fongique connue sous le nom de teigne. Dans cet article, vous apprendrez ce qu'est l'itraconazole, comment il fonctionne, les types d'infections fongiques qu'il cible, les effets secondaires à surveiller et quelques questions fréquemment posées.
Présentation de l'itraconazole pour chats
À propos de l'itraconazole pour les chats
L'itraconazole est classé comme un composé triazole fongistatique. Il agit en inhibant une enzyme qui produit une partie de la paroi cellulaire fongique, affaiblissant ainsi considérablement les champignons sensibles.
L'itraconazole est efficace contre plusieurs types de champignons, notamment les levures et les dermatophytes, ces derniers étant les agents responsables de la teigne, dont Microsporum canis est la principale préoccupation chez les chats. Il est également efficace contre les champignons suivants : Candida spp , Aspergillus spp , Cryptococcus spp , Histoplasma spp et Blastomyces spp .
Le produit vétérinaire Itrafungol est une solution buvable d'itraconazole homologuée pour une utilisation chez les chats. Sporonox est une marque à usage humain qui est également parfois utilisée.
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Quels sont les effets de l'itraconazole sur les chats ?
L'itraconazole est approuvé par la FDA pour le traitement de la teigne , ou dermatophytose, chez les chats. Elle est causée par Microsporum canis . Il existe quelques espèces de champignons dermatophytes qui peuvent provoquer la teigne, mais Microsporum canis est l'agent causal le plus courant et le plus important chez les chats. Microsporum canis provoque une forme de teigne qui est transmissible aux chiens et aux humains.
Contrairement à son nom trompeur, la teigne est causée par un champignon. Son apparence commune peut se manifester par une ou plusieurs zones de perte de poils et de croûtes sur la peau d'un chat. On la trouve souvent plus particulièrement sur les zones de la tête, du visage et des oreilles. En effet, les chats curieux attrapent souvent le champignon lorsqu'ils examinent des endroits sombres et humides où il a tendance à exister naturellement. Les spores fongiques peuvent se développer sur les surfaces pendant 12 à 18 mois.
La teigne peut également être transmise par contact direct avec un autre chat ou un autre animal déjà infecté. Chez les chats, en particulier ceux à poils longs, un état porteur peut également exister et infecter d'autres animaux ou personnes par contact. Cela peut se produire même si aucune lésion cutanée ou perte de poils n'est visible.
Dans certains cas où des lésions uniques sont détectées, il est courant d’utiliser une crème ou une lotion topique contenant un agent antifongique.
Si plusieurs lésions sont présentes ou si l'on craint qu'un chat soit porteur, un traitement plus complet est utilisé. L'itraconazole est l'une de ces options thérapeutiques. D'autres mesures thérapeutiques comprennent l'utilisation continue de traitements topiques, des bains avec un shampooing antifongique ou un produit appelé bain de chaux et de soufre.
Le traitement de la teigne chez le chat est généralement efficace. Il nécessite néanmoins souvent un traitement de plusieurs semaines à quelques mois.
Bien qu'il s'agisse d'une utilisation non indiquée sur l'étiquette, l'itraconazole peut également être utilisé pour les infections cutanées impliquant des champignons de levure Malassezia qui provoquent des dermatites et des infections cutanées.
Il existe certains types d'infections fongiques moins courantes chez les chats pour lesquelles l'itraconazole peut également être utilisé de manière non autorisée. Il s'agit notamment de l'aspergillose, de la cryptococcose, de la coccidioïdomycose, de la sporotrichose, de la blastomycose et de l'histoplasmose.
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Effets secondaires de l'itraconazole chez les chats
La teigne est un champignon qui se présente sous forme de lésions sur la peau d'un chat et peut être traité avec des médicaments antifongiques, tels que l'itraconazole.
Chez les chats, les effets indésirables les plus courants liés à l’utilisation de l’itraconazole comprennent principalement des effets gastro-intestinaux tels qu’une diminution de l’appétit, des vomissements , de la diarrhée , une augmentation de la bave et une perte de poids.
Les effets secondaires de l'itraconazole chez les chats semblent dépendre de la dose. À des doses plus élevées, les effets secondaires gastro-intestinaux peuvent être plus probables et plus graves, et des signes de toxicité hépatique ont été signalés plus souvent. Les chats recevant des doses plus élevées ont présenté des problèmes hépatiques dans environ 30 % des cas.
Il est courant de vérifier les valeurs hépatiques lors de l'utilisation de l'itraconazole, en particulier si des signes de troubles digestifs sont apparus. Comme les effets sont considérés comme dépendants de la dose, le médicament peut être interrompu jusqu'à ce que les valeurs hépatiques soient revenues à la normale. Il peut ensuite être repris à une dose plus faible ou moins fréquente.
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Posologie de l'itraconazole pour les chats
La dose approuvée par la FDA pour l'itraconazole (Itrafungol) chez les chats pour traiter Microsporum canis est de 5 milligrammes/kilogramme par voie orale, administrée une fois par jour pendant sept jours en alternance. Cela dure trois cycles de traitement.
La solution buvable Itrafungol de marque vétérinaire peut être administrée avec ou sans nourriture. Il est généralement conseillé d'administrer la solution buvable à usage humain (Sporanox) sans nourriture pour favoriser une meilleure absorption.
Pendant combien de temps un chat doit-il prendre de l'itraconazole ?
Les chats sont essentiellement traités pendant les semaines 1, 3 et 5, et laissés sans traitement pendant les semaines 2 et 4.
Les deux marques approuvées par la FDA, Itrafungol (approuvé pour les chats) et Sporanox (approuvé pour les humains), semblent avoir une biodisponibilité élevée chez les chats. Les gélules destinées aux humains ne sont pas aussi bien absorbées par les chats et leur dosage dépassera de loin la dose nécessaire pour la plupart des chats, ce qui rend les formes liquides plus pratiques et plus efficaces.
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En général, si la teigne est détectée sur un chat dans un foyer comptant plusieurs chats, tous les chats doivent recevoir un traitement à l'itraconazole en même temps. Un état de porteur asymptomatique chez l'un des chats est toujours possible. Le traitement d'un seul chat peut entraîner une infection par teigne qui ne se résorbe pas comme prévu ou qui peut être réacquise.
Les doses pour d’autres types d’infections fongiques peuvent dépendre grandement de l’organisme présent et doivent être laissées à la discrétion du vétérinaire.
Étant donné que la teigne peut ressembler à de nombreuses autres affections cutanées qui ne sont pas causées par Microsporum canis , il est très important de toujours avoir un diagnostic basé sur des tests effectués par un vétérinaire avant de commencer l'itraconazole.
Les infections fongiques peuvent prendre beaucoup de temps à traiter, nécessitant souvent plusieurs semaines de traitement. Il est très important de toujours poursuivre le traitement comme indiqué. Cela est vrai, même si la perte de poils visible ou d'autres lésions sur la peau et la fourrure de votre chat semblent avoir disparu. La poursuite du traitement au moins un mois après une culture de teigne ou une PCR négative est la norme générale.
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Itraconazole composé pour chats
L'itraconazole composé ne doit pas être utilisé pour traiter les chats atteints de teigne, car il s'est avéré moins efficace que les marques approuvées par la FDA.
Les préparations magistrales sont très courantes en médecine vétérinaire. En effet, elles nous permettent de proposer à nos patients animaux une thérapie médicale par différentes voies de dosage. Elles facilitent également le dosage en fonction de la forme du médicament ou de sa saveur.
Cependant, dans le cas de l'itraconazole en particulier, il est recommandé de ne pas utiliser de préparation magistrale. Des études ont montré que ces préparations sont beaucoup moins biodisponibles et moins efficaces que les préparations approuvées par la FDA.
L'Itrafungol, la marque approuvée par la FDA pour les chats, est également fournie avec une seringue doseuse. La seringue permet le dosage le plus précis chez les chats. Ceci est important, étant donné le risque plus élevé d'effets secondaires avec des doses inappropriées.
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Conclusion
L'itraconazole est un médicament antifongique couramment utilisé chez les chats. Il est principalement utilisé pour traiter les chats atteints d'infections fongiques par la teigne qui présentent des lésions multiples ou un état porteur. Bien que des effets gastro-intestinaux et hépatiques puissent survenir, ils semblent être très dépendants de la dose chez les chats. La marque Itrafungol approuvée par la FDA est recommandée pour une efficacité et une sécurité optimales.
Avis de non-responsabilité concernant le dosage des médicaments : nous ne pouvons fournir que les doses de médicaments approuvés par la FDA pour une utilisation chez les chats et uniquement conformément aux directives de l'étiquette. Pour les médicaments utilisés hors indication, nous ne pouvons fournir que des directives et des informations de sécurité concernant leur utilisation. Le dosage sûr et approprié des médicaments hors indication ne peut être déterminé que par un vétérinaire de premier recours.
Nous vous encourageons à collaborer avec votre vétérinaire pour déterminer si un médicament particulier convient à votre chat. Le fait de modifier ou d'ajuster la dose de votre chat sans consulter un vétérinaire peut comporter des risques. Nous déconseillons l'utilisation de médicaments prescrits pour un usage humain chez les animaux de compagnie sans consulter au préalable un vétérinaire de premier recours.
Questions fréquemment posées
Que traite l'itraconazole chez les chats ?
L'itraconazole est indiqué pour le traitement du champignon dermatophyte Microsporum canis chez les chats. La marque Itrafungol est approuvée par la FDA pour cette utilisation chez les chats. Hors indication, l'itraconazole peut être efficace dans le traitement de diverses autres infections fongiques causées par d'autres organismes fongiques.
Combien de temps faut-il à l’itraconazole pour agir chez les chats ?
Les marques approuvées par la FDA sont hautement biodisponibles chez les chats, mais comme le médicament a une longue demi-vie, il peut ne pas atteindre les concentrations appropriées avant une semaine.
En cas de teigne, la plupart des patients constatent une amélioration notable, voire une disparition de la perte de cheveux, de la formation de croûtes ou d'autres signes, après le premier mois de traitement. Cependant, il est toujours important de baser le traitement ultérieur sur des tests répétés pour s'assurer que le traitement n'est pas interrompu trop tôt, ce qui pourrait entraîner une récidive.
L’itraconazole est-il sans danger pour les chats ?
La marque Itrafungol, approuvée par la FDA pour les chats, semble être bien tolérée aux doses appropriées. Cette marque comprend une seringue doseuse pour un dosage précis. Les effets secondaires et la toxicité de l'itraconazole semblent dépendre fortement de la dose chez les chats, ce qui souligne l'importance d'un dosage approprié sous la surveillance d'un vétérinaire.
Si des effets secondaires sont observés, il peut être possible d’arrêter temporairement le médicament et de le reprendre à une dose ou à une fréquence plus faible.
Comment donner de l’itraconazole à un chat ?
La forme posologique la plus efficace pour les chats est l'une des solutions liquides approuvées par la FDA. Les formes en gélules sont beaucoup moins biodisponibles chez les chats, et les formes composées du médicament se sont également révélées moins efficaces en raison d'une absorption réduite.
La solution liquide approuvée pour les chats peut être administrée avec ou sans nourriture, ce qui signifie qu'elle peut être administrée directement par la bouche à l'aide de la seringue fournie, ou potentiellement directement sur la nourriture si un chat la mange peu de temps après.
Il a été noté que la marque humaine Sporanox approuvée par la FDA est mieux administrée sans nourriture, ce qui signifie que cette forme de solution est mieux administrée directement par voie orale au moins une heure avant ou après un repas, pour une meilleure absorption.
